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• 如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍

  我們說胃和十二指腸潰瘍，它的特點，都是慢性，周期性上腹部疼痛，而且它有它的節(jié)律性。那么這個節(jié)律的話，胃潰瘍的特點就是正常舒適，然后進餐，然后疼痛，它是因為進食以后，我們食物，會使得我們的胃容納就變大，然后胃黏膜會擴張，這時候潰瘍面也會張力增加，這時候出現(xiàn)疼痛。那十二指腸潰瘍就不一樣了，它一般出現(xiàn)是夜間痛，空腹痛。我在給學生講課的時候，有時候，給病人查房的時候我也會說，夜里12點疼的就是十二指腸潰瘍，那么夜里12點，基本上大家都是空腹的吧，吃夜宵的還是少數(shù)吧，那么夜里12點還疼說明是空腹疼。那么這是餐前疼，那它的原理主要是，我們在空腹的時候有一些胃酸，它會直接作用在，我們的十二指腸黏膜上，作用在潰瘍面上，而引發(fā)的疼痛。所以我們從臨床特點上，疼痛的特點上大致可以區(qū)分，但是不是非常準確的，我們胃鏡才是金標準，我們碰到過典型的空腹痛，夜間痛，但是它確實是胃潰瘍，而不是十二指腸潰瘍的。尤其是老年人，他的疼痛可以沒有規(guī)律性，而且他的潰瘍可能也不是，我們剛才說的那些典型部位，這種潰瘍的話，尤其是胃潰瘍，在非典型的位置，我們是要取活檢的，要警惕是惡變的。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 29917次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別

  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內(nèi)，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后，它是飽食痛，所以多在進食后的半小時到一小時內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時間主要是在空腹的時候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們在疼痛的時候適量的進食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時間的不同，一個饑餓痛，一個飽食痛，是它們最主要的區(qū)別。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 4837次

• 如何區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  如果有胃潰瘍的時候，一般在吃飽飯之后的1-2個小時，會出現(xiàn)明顯的肚子不舒服的現(xiàn)象，出現(xiàn)胃脹、胃痛或者是燒灼感。如果是十二指腸潰瘍，一般會表現(xiàn)出空腹的時候有肚子疼痛、不舒服的感覺，在飯前會出現(xiàn)胃部燒灼感、刺痛感這一類的現(xiàn)象，平時都會出現(xiàn)有吐酸水或者是食欲不振這一類的臨床表現(xiàn)。如果想做出準確的區(qū)分，最好通過做胃鏡檢查，能夠準確地判斷病變的部位以及潰瘍面的大小。還能夠區(qū)分出具體是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，然后再及時的采取對癥治療的措施。
  語音時長 01:09”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-04-20 1763次

• 怎么區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  要區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍，首先從疼痛部位上來看胃潰瘍主要是以中上腹為主，十二指腸潰瘍主要是以右上腹為主，有一部分病人可能會有后背痛。與飲食的關系上來看，胃潰瘍常見于飯后腹痛，十二指腸以空腹痛甚至夜間痛為主，胃鏡下表現(xiàn)胃潰瘍主要是以胃部的潰瘍?yōu)橹鳎改c潰瘍在內(nèi)鏡下主要是以十二指腸球部潰瘍?yōu)橹鳌Ｋ哉f從根本上區(qū)分的話需要胃鏡檢查，那么位置以及臨床癥狀可以作為參考來區(qū)分二者。
  語音時長 01:20”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-11-12 1795次

• 如何區(qū)分十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  病情分析：十指腸潰瘍和胃潰瘍的患者都有可能會出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀。一般胃潰瘍的患者往往出現(xiàn)進餐后疼痛，而十二指腸潰瘍的患者，往往饑餓時會出現(xiàn)腹部疼痛。當然要明確診斷還需要進行胃鏡檢查，或者備餐檢查，才能明確診斷。意見建議：患有胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍的患者，都需要積極的治療。另外還要養(yǎng)成良好的飲食習慣。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-08 2302次

• 怎么區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  病情分析：胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)分主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時結合消化道鋇餐檢查或者胃鏡檢查來確診診斷，其中胃鏡檢查最為準確。意見建議：無論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍的患者，都建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑應用藥物治療，在治療的同時還要注意保持良好的飲食及生活習慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 如何區(qū)分十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  十二指腸潰瘍和胃潰瘍都屬于消化性潰瘍，兩者的癥狀相似，仔細比較的話，兩者還是有一定的區(qū)別的。十二指腸潰瘍以年輕患者居多，好發(fā)部位為十二指腸球部，多數(shù)患者在饑餓時出現(xiàn)上腹部疼痛，進食后疼痛緩解，直至下次進餐前再次出現(xiàn)疼痛，檢查能發(fā)現(xiàn)患者的基礎胃酸分泌量偏高。胃潰瘍患者以中老年為多，潰瘍部位多發(fā)生在胃角
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-12 1112次

• 如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍疼痛是發(fā)生在饑餓時或夜間，進食后可以緩解，而胃潰瘍疼痛是在進食后一小時內(nèi)，然后逐漸緩解，但下次進食后又出現(xiàn)。如果出現(xiàn)上腹部節(jié)律性的疼痛，同時伴有惡心、嘔吐的癥狀，建議應該到消化內(nèi)科就診，做一下胃鏡檢查。同時胃鏡檢查需要空腹8~1
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次