膽囊炎和輸尿管結石的鑒別診斷相對來說并不困難。
膽囊炎患者可以出現上腹部的疼痛，發熱，高燒，寒戰。進行體格檢查的時候往往會右側肋緣下出現壓痛，彩超和CT可以明顯的觀察到膽囊的擴張。患者進行血常規的檢查會出現血象的增高。
輸尿管結石癥狀往往是腰腹部疼痛，向下腹部放射，疼痛往往十分劇烈，難以耐受，可以出現惡心、嘔吐等相應的消化道癥狀。彩超和CT可以觀察到結石的大小、位置。治療上主要以抗菌消炎治療，解痙止痛治療和排石治療為主。
膽囊炎與輸尿管結石的鑒別診斷
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院 泌尿外科
2020-02-16 1694次
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慢性膽囊炎的鑒別診斷第一，上腹部疼痛反復發作，多發生在右上腹或中上腹部，并伴有右側肩胛區域放射。腹痛常發生于餐后，但亦可于飲食無關。疼痛常呈持續性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀。并于進油膩食物后加重。在急性發作或結石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應尋問既往有無反復發作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發現右上腹部壓痛，急性發作時同急性膽囊炎的表現，平時病人可無任何表現。第三，實驗室檢查，急性發作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內有無結石等。第四，應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。
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蘇永杰
主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-04-29 3738次
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輸尿管結石的鑒別診斷有哪些輸尿管結石的鑒別診斷，其實我們結石最常見的，就要跟炎癥和腫瘤去鑒別診斷，炎癥的患者也會引起類似于，我們輸尿管結石的表現，腫瘤引起的梗阻，它也可能會造成，類似于輸尿管結石的，臨床癥狀和表現，這個時候有幾個鑒別方法，一個是我們常規的尿常規的檢查，感染的病人尿里面，除了有紅細胞之外，其實更多見的是大量的白細胞，泌尿結石的病人，尿里面白細胞可能就非常的少，而腫瘤的患者尿里面可能有紅細胞，也沒有白細胞，依乎下一步的金診斷，也就是我們尿液的脫落細胞學的檢查，以及我們超聲、CT，幾乎可以完全鑒別結石，腫瘤和炎癥。
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艾星
主任醫師宜昌市中心人民醫院
2018-11-30 5115次
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膽囊炎的鑒別診斷需要和以下疾病進行鑒別：第1，慢性胃炎，患者會出現劍突下隱痛，常常伴有噯氣、腹脹，可以完善胃鏡進行鑒別。第2，消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，患者也會出現劍突下疼痛，常常伴有燒心和反酸，據此可以初步鑒別，必要的時候，可以完善胃鏡檢查，能夠鑒別。第3，肝臟的相關疾病，比如肝臟腫瘤、肝炎、肝硬化等等，可以完善CT檢查，能夠鑒別。最后，需要和相關的胰腺疾病進行鑒別，比如胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺囊腫等等，可以做CT檢查，能夠鑒別。語音時長 01:12”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-12-22 2422次
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膽囊炎鑒別診斷膽囊炎的鑒別診斷主要分為兩個方面：一、急性膽囊炎的鑒別診斷，急性膽囊炎應該與引起腹痛，特別是右上腹部疼痛的疾病進行鑒別。一般需要鑒別的疾病主要有急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎的區別和鑒定。二、慢性膽囊炎，慢性膽囊炎應該與消化性潰瘍、慢性胃炎、消化不良、慢性病毒性肝病、胃腸神經功能癥和慢性泌尿感染等進行鑒別，一般慢性膽囊炎的患者在進食了油膩食物之后常常出現惡心和右上腹部不適，疼痛加劇等一些明顯的表現。語音時長 1:38”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-30 13490次
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輸尿管結石與哪些疾病作鑒別診斷病情分析：輸尿管結石，一般情況下需要與輸尿管囊腫，輸尿管炎，以及輸尿管黏膜破損感染這類疾病做鑒別診斷。因為這些疾病的臨床癥狀相似，一般情況下需要就醫后做輸尿管超聲檢查，和輸尿管軟鏡檢查，了解輸卵管結石的具體患病情況。意見建議：患有輸卵管結石一般需要積極就醫，選擇合適的方法治療。例如可以選擇輸尿管軟鏡微創手術排石，或者選擇開放性手術排石。如果結石體積較小，可以選擇排石顆粒，復方金錢草顆粒等這類藥物促進結石排出。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2023-10-14 601次
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左側輸尿管結石鑒別診斷病情分析：左側輸尿管結石鑒別診斷，需要做左側輸尿管軟鏡檢查以及左側腹部輸尿管超聲波檢查。左側輸尿管結石會引起左側輸尿管堵塞或者誘發輸尿管炎癥，在日常生活中，應當依據結石的具體情況及時排石，例如可以選擇經皮腎鏡微創手術排石，適用于輸尿管上端體積較大的輸尿管結石患者。意見建議：患有左側輸尿管結石應當多飲水，勤排尿，積極預防左側輸尿管外傷，平時生活中避免長時間憋尿或者壓迫小腹部。建議定期做輸尿管相關檢查，明確結石的生長情況。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2023-01-06 601次
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急性膽囊炎的鑒別診斷急性膽囊炎在臨床上屬于比較常見的疾病，急性膽囊炎在臨床上要鑒別的疾病有下面一些疾病。第一，消化性的潰瘍穿孔。第二，急性的胰腺炎。第三，慢性闌尾炎。第四，肝膿腫。第五，膽囊癌。第六，結腸肝曲癌或者是小腸起始部穿孔。第七，右側肺炎。第八，胸膜炎。第九，肝炎等疾病。這些疾病是在臨床上常見的比較容易混淆的疾
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-04-08 101次
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左輸尿管結石鑒別診斷左輸尿管結石是泌尿系統的常見病，主要表現為腰部或腹部的疼痛、血尿等癥狀。其鑒別診斷涉及多個方面，包括癥狀分析、醫學影像學檢查及實驗室檢查。一、癥狀鑒別左輸尿管結石的癥狀需與其他引起腰腹痛的疾病相鑒別，如急性闌尾炎、膽囊炎等。這些疾病雖也有疼
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-01-23 0次
