強直性脊柱炎在臨床上沒有非常明確的分期用藥差別。早期治療的患者最好就開始應用甾體類抗炎藥，聯合生物制劑或者是改善病情的藥物治療。越早期用藥治療，越能夠更好的控制病情的進展。
如果患者到了病情的晚期，出現了嚴重的駝背畸形或者是脊柱的竹節樣變，沒有炎癥反應，這個時期的治療主要是改善患者的癥狀，可以對癥應用抗炎止痛類的藥物來進行治療，必要的時候需要通過手術的方式來矯正畸形或者行關節置換術來治療。
強直性脊柱炎分期的用藥有什么不同
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-12-27 1349次
為你推薦
-
強直性脊柱炎的分期強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發燒，叫發病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經有竹節樣改變，髖關節，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側彎，這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發生。大概有一半的病人是沒有急性發作的，出現了經常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現了明顯的竹節樣改變，出現了脊柱的關節的強直。
02:07
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 23907次
-
強直性脊柱炎有什么禁忌強直性脊柱炎這個病最大的禁忌，我認為可能有幾項，第一，強直性脊柱炎一定要動，不能一動不動，加強鍛煉這是非常重要的。功能鍛煉在這個病的治療里面，起了非常大的作用，有些人可能覺得發病的時候，大夫讓我鍛煉我就練一下，等到病好的時候就把鍛煉忘了，這是絕對不行的，我們得要持之以恒。再有就是按時用藥，定期復診、醫患結合，制定比較完善的方案，并不能今天吃藥明天不吃，或者疼的時候吃，不疼的時候不吃，這絕對不行，因為這樣病情會反復，不容易控制。另外現在生物制劑問世以后，治療效果也非常好，并不是一旦得了，就一點方法都沒有，再有就是一定要樹立正確的觀念，不要怕這個病，另外得了這個病要正確的面對，我們既不能掉以輕心，也不能把它無限夸大，所以說我們要正視這個問題，來積極地治療，強直性脊柱炎，是完全可以有效的控制的。
01:22
楊小勝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-10-12 2019次
-
強直性脊柱炎的分期強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關節病，是以中軸關節受累為主，可伴發關節外表現，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直，是一種慢性自身炎癥性疾病。強直性脊柱炎在臨床上分為早，中晚三期。在早期患者起病緩慢而隱秘，病情較為輕，癥狀不明顯，可僅表現為一些全身癥狀，如低熱，乏力，盜汗，納差等。隨著病情進展，可慢慢出現下腰背痛伴晨僵，也可出現交替性臀部，腹股溝區向下肢放射的酸痛等，并逐漸出現骶髂關節炎癥，出現關節間隙增寬或狹窄，部分強直等，到晚期則出現骶髂關節完全強直。語音時長 1:41”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 2938次
-
強直性脊柱炎用藥強直性脊柱炎目前尚無肯定的根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢和減緩病情進展，最佳治療是非藥物治療聯合藥物治療，藥物治療包括：一、非甾體抗炎藥，為治療關節疼痛和晨僵的一線藥物，可選用雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布等，要注意胃腸道反應，可加入胃黏膜保護劑。二、改善病情抗風濕藥，包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤、來氟米特、環磷酰胺等。三、糖皮質激素，眼急性葡萄膜炎，肌肉骨骼炎癥時可局部使用。四、沙利度胺和帕米磷酸鈉，也用于本病的治療，此外尚可選用生物制劑治療。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-01 3844次
-
強直性脊柱炎分期的用藥有什么不同病情分析：強直性脊柱炎分期用藥是不同的，比如在急性期往往需要聯合用藥治療，包括塞來昔布、艾瑞昔布，并且聯合柳氮磺吡啶，沙利度胺等，必要時還可能需要生物制劑治療，病情緩解期的時候藥物就可以逐漸減量。意見建議：用藥治療期間千萬不要擅自減量或者停藥，另外，也要注意監測藥物的不良反應，需要定期隨診，定期復查相關的指標，還要堅持做醫療體育鍛煉。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-22 801次
-
強直性脊柱炎的分期怎么進行病情分析：導致性脊柱炎的分期要結合患者的癥狀，體征以及影像學檢查來綜合判斷。早期患者沒有明顯的骨質破壞，可以出現腰背部疼痛、晨僵等一些癥狀。晚期可以出現脊柱的竹節樣改變、駝背畸形、骶髂關節融合等一些特征。意見建議：強直性脊柱炎的患者在平時要注意減少或避免引起持續性疼痛的體力活動，避免過度負重和劇烈運動，根據自身情況適當的進行一些關節的功能鍛煉。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-13 1101次
-
強直性脊柱炎用藥禁忌是什么強直性脊柱炎的藥物治療有很多種，常見的是五大類，根據不同的用藥禁忌癥是不一樣的。一，非甾體類的抗炎藥物，常見的是美洛昔康、以及雙氯芬酸鈉，可以抗炎止痛緩解癥狀。用藥禁忌就是，有胃潰瘍的患者是禁用的，如果出現肝臟損害或者是有腎功能異常，這類是禁止使用的。二，抗風濕藥物，常見的是柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤。
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 374次
-
強直性脊柱炎圖解強直性脊柱炎的主要發病位置是骶髂關節、脊柱以及外周關節，有些患者還會出現下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-09-21 205次
