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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12552次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X(jué)得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過(guò)程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)術(shù)后的輔助的，局部的比如說(shuō)我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊撸@得更有效的更長(zhǎng)的生存期，降低我們患者腫瘤的，無(wú)腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來(lái)決定需不需要做化療，來(lái)介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2556次

• 膀胱癌ct影像診斷
  膀胱癌CT的影像診斷主要是通過(guò)CT檢查，也就是泌尿系增強(qiáng)CT檢查，可以將整個(gè)泌尿系統(tǒng)進(jìn)行縱覽，一般對(duì)于大于五毫米的膀胱癌，都可以經(jīng)過(guò)CT又檢查發(fā)現(xiàn)，但是膀胱癌的最終確診需要進(jìn)行膀胱鏡檢查。如果患者膀胱癌較大，如達(dá)到三公分四公分，普通CT也可以清楚看見(jiàn)。看見(jiàn)之后仍然需要進(jìn)行膀胱鏡檢查取活檢，來(lái)證實(shí)是膀胱惡性腫瘤，才可以進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)一步根治性切除。因此，CT影像診斷只是膀胱癌檢查的輔助手段之一，而最終檢查需要進(jìn)行膀胱鏡加活檢，對(duì)病變性質(zhì)進(jìn)行定性定位之后，再進(jìn)行下一步的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-26 8183次

• 膀胱癌ct鑒別診斷
  膀胱癌進(jìn)行CT鑒別診斷主要是同膀胱內(nèi)其他占位，如腺性膀胱炎或者膀胱良性腫瘤，膀胱結(jié)石相鑒別。膀胱癌在膀胱內(nèi)呈菜花狀生長(zhǎng)，可以單發(fā)或者多發(fā)，通過(guò)泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU的檢查可以初步明確診斷。而最主要的鑒別是通過(guò)膀胱鏡檢查，同時(shí)取活檢進(jìn)行膀胱鏡檢查，可以明確看到膀胱內(nèi)占位的大小以及位置形狀。同時(shí)可以將膀胱內(nèi)占位取活檢，將活組織標(biāo)本送到病理科進(jìn)行化驗(yàn)。如果證實(shí)膀胱惡性腫瘤，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-12-02 3985次

• 膀胱癌什么診斷準(zhǔn)確
  膀胱癌用膀胱鏡檢查診斷是最準(zhǔn)確的，而且患者還需要進(jìn)行ctu檢查，也就是泌尿系增強(qiáng)ct影像學(xué)診斷來(lái)進(jìn)行輔助，以及在膀胱鏡下取活檢，將病理送到病理科來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)，并進(jìn)行確診之后，看是否侵犯肌層，再去泌尿外科就診進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-08 2103次

• ct可以排出膀胱癌嗎
  ct是膀胱癌進(jìn)行診斷及鑒別診斷常用的方法。對(duì)于較小的膀胱腫瘤，用普通平掃ct進(jìn)行篩查，可能存在一定的困難，敏感度不如泌尿系彩超。而增強(qiáng)ct則具有較高的敏感度，同時(shí)可以對(duì)膀胱周?chē)那闆r進(jìn)行辨別。膀胱癌的篩查需要根據(jù)尿常規(guī)，泌尿系彩超，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡等方法進(jìn)行綜合檢查。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-23 2501次

• 膀胱癌的診斷方式
  要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，并結(jié)合相關(guān)輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無(wú)痛性全程肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀，另一常見(jiàn)的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢水腫等，晚期可能出現(xiàn)體重下降，腎功能不全，腹痛或骨痛等臨床表現(xiàn)。輔助檢查中膀胱鏡
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-26 1133次

• 膀胱癌中醫(yī)診斷
  膀胱癌并無(wú)中醫(yī)診斷，因?yàn)榘螂装┍旧砭蛯儆谖麽t(yī)學(xué)名詞。患者膀胱癌也就是膀胱惡性腫瘤，需要及時(shí)到泌尿外科就診。患者膀胱癌首發(fā)癥狀主要是無(wú)痛性肉眼血尿，合并有泌尿系感染的患者會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激征，有些患者血尿較多會(huì)在膀胱內(nèi)形成血塊，所以排尿時(shí)會(huì)有血塊排出。有膀胱癌應(yīng)該進(jìn)行膀胱鏡檢查取活檢，如
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 466次