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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 5051次

• 腎動脈狹窄會怎么樣

  腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態，核素檢查能數量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 2963次

• 腎動脈狹窄的鑒別診斷
  腎動脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病，臨床上主要表現為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎動脈造影對腎動脈狹窄診斷最有價值，是診斷腎血管疾病的“金指標”，可反映腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、病變性質、遠端分支及側支循環情況。腎動脈狹窄的鑒別診斷包括：①腎動脈先天性發育不良：一般為腎動脈全段纖細伴腎發育不良；。②萎縮性腎盂腎炎：腎動脈主干無局限性狹窄，腎內動脈普遍變細，并常相互靠攏或呈卷曲狀，腎實質萎縮，伴外形不規則，無腎動脈狹窄后擴張及側支循環表現。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-29 2625次

• 腎動脈狹窄的超聲診斷標準
  正常腎主動脈內徑五到6毫米，超聲檢查時，若能直接顯示腎動脈，測量狹窄處內徑，是診斷腎動脈狹窄最準確、可靠的依據。如果不能顯示腎動脈，則須通過腎內動脈波形改變及相關參數的間接法來診斷腎動脈狹窄。腎動脈狹窄的超聲診斷尚未有統一的標準，多以狹窄處收縮期血流速度，大于150厘米每秒，為診斷狹窄50%的直接指標。腎段動脈或和夜間動脈血流加速度小于3米每秒，加速時間大于0.07秒，為狹窄50%的間接指標。有研究顯示已狹窄處，峰值速度大于180厘米每秒作為標準，診斷60%的狹窄，診斷的準確性、敏感性和特異性分別為96%、91%和97%。
  語音時長 1:26”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 11957次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2301次

• 頸動脈狹窄的鑒別診斷有哪些
  病情分析：頸動脈狹窄的鑒別診斷主要為以下方面：第一，頸椎增生或者是狹窄。因為頸椎疾病跟動脈狹窄都可以導致患者出現頭暈，腦供血不足的癥狀。第二，顱內占位，當頭顱長有腫物時，也可出現相應不適的癥狀。意見建議：平時需定期復查頸部血管彩超等檢查。盡量避免飲用含有酒精的飲料，盡量不要吃高脂肪和高膽固醇含量的食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-22 1802次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 687次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側或雙側腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據超聲檢查結果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 533次