右心衰竭多是體循環(huán)淤血所致，患者會出現(xiàn)身體低垂部位的水腫，多是以雙下肢水腫多見。
首先可以選擇利尿劑來減輕水腫，改善心臟的前負(fù)荷。一般有袢利尿劑，噻嗪類利尿劑，或者是保鉀類利尿劑，可以從小劑量開始使用，隨著病情的進展而逐漸加量。在使用過程中要避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，要定期監(jiān)測離子分析。還可以給予ACEI類藥物或者ARB類的藥物來治療，可以改善心臟的供血不足，改善心臟的重構(gòu)，起到緩解病情的作用。ACEI類藥物主要有貝那普利，培多普利等，如果用ACEI類的藥物有干咳等副作用，可以選擇ARB類的藥物，比如纈沙坦等。還可以給予血管擴張劑來對癥治療，改善心臟的負(fù)荷，主要有硝酸酯類的藥物。
右心衰竭的患者往往會出現(xiàn)有胃腸道的淤血，是患者會有惡心，嘔吐，納差，腹脹等癥狀。結(jié)合病情可以給予一些保胃的藥物來對癥治療。比如奧美拉唑，多潘立酮等。右心衰的患者，還應(yīng)限制水的攝入，在治療過程中要定期監(jiān)測電解質(zhì)，避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
