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• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

  腎病綜合征，其實(shí)在臨床無(wú)論是門(mén)診，還是住院病人里面是非常常見(jiàn)的一種病種。其實(shí)要說(shuō)病的話(huà)，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個(gè)情況：第一，就是會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，同時(shí)伴有胸水、腹水。第二，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測(cè)，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因?yàn)槟I病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見(jiàn)的免疫性疾病，比如狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因?yàn)楦腥疽腋尾《尽⒈?，也可以?dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11345次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱(chēng)之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7817次

• 小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
  小兒腎病綜合征臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)包括兩個(gè)方面，一方面是臨床癥狀方面的表現(xiàn)，另一方面就是輔助檢查方面的表現(xiàn)，首先從臨床癥狀方面來(lái)說(shuō)，如果患者在應(yīng)用激素治療以后尿量明顯增加，水腫逐漸好轉(zhuǎn)，尿中泡沫逐漸減少，尿液渾濁逐漸轉(zhuǎn)清，那么就提示患者很可能在好轉(zhuǎn)。接著說(shuō)輔助檢查方面的好轉(zhuǎn)表現(xiàn)。如果行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白的加號(hào)逐漸減少，24小時(shí)尿蛋白定量中的尿蛋白量也在減少，而行肝功能檢查發(fā)現(xiàn)血中的白蛋白逐漸升高，而血脂分析檢查發(fā)現(xiàn)血脂在逐漸的降低或者是趨于正常，那么也是患者腎病綜合征逐漸好轉(zhuǎn)的一種表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 1638次

• 小兒腎病綜合征的好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
  小兒腎病綜合征患者如果發(fā)現(xiàn)水腫逐漸的減輕，尿中的泡沫逐漸在減少，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白加號(hào)逐漸在減少，血中的白蛋白也逐漸在上升，24小時(shí)尿蛋白定量逐漸在下降，血中的血脂水平逐漸在趨于正常，那么這種情況就提示腎病綜合征有好轉(zhuǎn)的跡象。腎病綜合征就是由于受到了免疫損傷，從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。這種疾病主要的表現(xiàn)就是大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫以及高脂血癥，所以患者是不是好轉(zhuǎn)那么就從以上幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行表現(xiàn)。這種疾病主要是應(yīng)用激素來(lái)治療。這種患者能不能好轉(zhuǎn)，取決于對(duì)于激素的敏感性。當(dāng)然，有時(shí)還聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣能夠提高治愈的幾率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-16 1851次

• 小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
  病情分析：小兒腎病綜合征的臨床好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)就是水腫消失，尿量比以前增多，尿中泡沫減少，尿液有渾濁變成清亮。完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量檢查，發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白逐漸減少，24小時(shí)尿蛋白定量也逐漸降低。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征多為微小病變型，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感，首選醋酸潑尼松。對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的腎病，可以選擇使用醋酸潑尼松加用環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-13 1702次

• 腎病綜合征臨床有什么表現(xiàn)
  病情分析：腎病綜合征患者通常會(huì)有尿中泡沫增多，為細(xì)膩小泡沫，持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間不消散，多數(shù)會(huì)有雙下肢水腫，嚴(yán)重者會(huì)有全身凹陷性水腫，部分患者乏力會(huì)比較嚴(yán)重。上述癥狀主要是由于大量蛋白隨尿液排出，引起低蛋白血癥而導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：腎病綜合征患者，尤其是高度水腫的患者，在藥物治療的同時(shí)，需要嚴(yán)格控制水分的攝入，盡量少吃含水分過(guò)多的主食，比如稀飯，粥，湯面條之類(lèi)的，以免加重水腫。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
  腎臟是人體進(jìn)行水液代謝的主要器官,通過(guò)它的過(guò)濾作用可以消除體內(nèi)的有害物質(zhì),而腎病綜合征就是由于腎臟功能出現(xiàn)障礙，腎臟的過(guò)濾功能異常,出現(xiàn)的一系列以身體水腫、血脂升高、大量蛋白尿漏出以及血漿白蛋白降低為主的綜合征。本病的預(yù)后情況不同，存在很大的個(gè)體差異，部分患者通過(guò)激素治療可以緩解。今天主要學(xué)習(xí)的是本
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4128次

• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
  腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要為尿中泡沫增多、水腫、腹脹以及體重增加等，患病后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。腎病綜合征一般好發(fā)于患有高血壓、高脂血癥以及糖尿病等慢性疾病的人群，其發(fā)病原因與感染、遺傳以及自身免疫力低下等有一定的關(guān)系，如果患者長(zhǎng)期接觸腎毒性物質(zhì)，比如藥物、重金屬等，也可增加此病的發(fā)病
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 86次