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白天正常晚上干咳是什么原因

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醫生主講實錄

患者白天正常晚上出現咳嗽,重點要排外有無咳嗽變異性哮喘的可能。因為咳嗽變異性哮喘的患者,其咳嗽癥狀多于晚間好發,咳嗽時其程度較為劇烈,通常患者無明顯的氣喘胸悶癥狀,此時多需要完善肺功能加支氣管激發試驗,以及呼出氣一氧化氮測定等以明確診斷。

另外某些心力衰竭的患者,晚間睡覺時因平臥位增加回心血量,而且迷走神經興奮亦會導致患者出現夜間咳嗽的現象。此時多需要完善血BNP以及心臟彩超等檢查以明確診斷。

另外還要排外有無呼吸睡眠暫停綜合征的情況,患者晚間睡覺時因打鼾伴有呼吸暫停,以及咽喉部的干癢不適等,亦會刺激患者出現夜間咳嗽的癥狀。總之對于白天正常晚上咳嗽多需要針對癥狀完善相應的檢查,以明確病因。

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