肺結(jié)核出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這種情況可能有兩方面的因素的:
第一，第一次出現(xiàn)肺結(jié)核的時(shí)候沒(méi)有接受積極的，正規(guī)的治療，或者用藥不規(guī)范或者沒(méi)有足療程的用藥。
第二，存在引起身體抵抗力下降的基礎(chǔ)性疾病，比如艾滋病，糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，慢性肺部疾病。如果基礎(chǔ)性的疾病沒(méi)有得到控制，也容易出現(xiàn)肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，所以，如果確認(rèn)存在肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，首先要注意明確是否存在引起抵抗力下降的基礎(chǔ)性疾病，存在基礎(chǔ)性疾病，一定要積極的進(jìn)行控制。
另外還需要注意，肺結(jié)核復(fù)發(fā)，有可能是感染了耐藥肺結(jié)核，這種情況一定要注意進(jìn)行病原學(xué)的檢查，主要是進(jìn)行痰培養(yǎng)，如果培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，一定要進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn)。根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇第二次抗結(jié)核治療的方案。如果沒(méi)有培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，則主要還是經(jīng)驗(yàn)性的用藥，目前常用的藥物包括異煙肼利福平吡嗪酰胺，一般來(lái)說(shuō)需要考慮聯(lián)合用藥。同時(shí)嚴(yán)重的咳嗽可以考慮使用止咳化痰的藥物，比如說(shuō)復(fù)方福爾可定以及可待因等等。
