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直腸癌遠處轉移最常見的部位

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醫生主講實錄

直腸癌是消化系統最為常見的惡性腫瘤之一。直腸癌是可以發生轉移的,直腸癌的轉移方式主要有直接擴散、淋巴轉移和血行轉移,而血行轉移就可以引起遠處轉移,可以發生肝、肺、腦、骨骼等處的轉移。而直腸癌遠處轉移最常見的部位就是肝臟,這是因為血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內,癌細胞或是癌栓進入靜脈系統回流至門靜脈,然后先到達肝臟,隨后通過循環系統才可以繼續到達肺、腦、骨等其它的組織臟器。

直腸癌患者發生肝轉移,如果肝轉移灶能被根治性切除,那么是可以提高生存率的。單個的肝轉移灶可以進行肝段或者是肝楔形切除。如為多個肝轉移灶而不能根治性手術切除的患者,可以先全身化療,如轉化為可切除的進行手術切除,可達到同樣的效果。如化療也不能使肝轉移灶縮小至能手術切除的程度,則繼續行化療或介入治療等姑息性治療。

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