心絞痛的患者如果冠狀動脈造影顯示冠狀動脈正常，沒有狹窄的話，那么說明冠狀動脈內并沒有斑塊形成。但是冠狀動脈沒有狹窄并不代表不會發生心絞痛，有部分的患者是會引起心絞痛發作的，這主要是由于冠狀動脈痙攣所導致的，由冠狀動脈痙攣所導致的心絞痛發作則稱為微血管心絞痛。
其發病機理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環的結構和功能發生異常所導致的。因此，對于冠脈痙攣所導致的心絞痛的患者可以首選鈣離子拮抗劑來緩解患者的癥狀。
心絞痛造影正常怎么回事
劉琴主治醫師
余干縣中醫院 全科
2019-08-13 3411次
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心絞痛怎么辦？如果明確了確實是心絞痛的話，說明你的冠心病已經嚴重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關的檢查，你比如說做一個冠脈CTA，來評價你的冠脈病變的嚴重程度，到底到一個什么樣的程度了，如果說狹窄程度不是很重，又是一個比較次要的小的血管，發生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習慣就可以了，如果說狹窄程度很重，發生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時候，我們建議還要進一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋
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肖志斌
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-30 13143次
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心絞痛怎么辦？心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，主要是因心肌供血不足，心臟血氧飽和度急速下降導致胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等癥狀。心絞痛的治療主要以改善心肌供血，維持正常心臟血氧飽和度，緩解胸痛、胸悶癥狀為主，給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應、減慢心率，降低心肌耗氧，緩解心絞痛的胸痛、胸悶癥狀；還需預防心肌梗死，需要使用纈沙坦等血管緊張素II類受體抑制劑、阿司匹林類抗血小板聚集藥，還應服用具有補氣養血、活血化瘀類的中成藥，如益安寧丸整體調理體內氣血，起到活心血、補心氣、養心力的作用，幫助心肌正常供血，改善胸悶、氣短、心慌等，減少心絞痛的發生。心絞痛患者日常要保持情緒穩定，定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，突然持續胸痛時，及時服用硝酸甘油等快速擴血管藥物，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 16802次
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心絞痛怎么回事心絞痛是指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌暫時缺血與缺氧所引起的一種胸悶、胸痛為表現的疾病，患者疼痛的主要部位位于胸骨后，可放射到心前區或者是放射到肩部、背部。一般心絞痛的時候可以含化硝酸甘油來緩解，如果含化硝酸甘油不能夠緩解癥狀的，可以及時的到醫院進行相應的治療。像心絞痛患者在平常生活中也要注意養成良好的生活習慣，避免一些誘發因素，比如像勞累，精神緊張，寒冷刺激，暴飲暴食這些都應該盡量的避免。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-06-29 1140次
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心絞痛怎么回事心絞痛主要是由于心肌的缺血和缺氧，從而使心臟供血發生了變化導致的心絞痛，因為心肌對于機械性或者牽拉性的刺激不敏感，而對缺血缺氧比較敏感就會產生疼痛的感覺，通過神經系統傳導并放射到體表才會感覺到心絞痛。可以理解為兩方面：一是原發性的心絞痛，就是冠狀動脈狹窄，可能是近期狀態下尚能滿足機體的需要，但是在活動、勞累、情緒激動、精神緊張這些情況下就會發生心肌的缺血缺氧。另外一種是繼發性的心絞痛，有一些繼發性的病因，比如貧血導致冠狀動脈血量減少，比如甲亢基礎代謝增加，心肌的需要量增加，再比如主動脈狹窄、肥厚型心肌病也可能是導致冠狀動脈供血發生相應的減少。所以不管是原發性的還是繼發性的，發生心絞痛就是冠狀動脈的缺血、缺氧，不能夠滿足心肌的需血和需氧的需求，從而產生了心絞痛這樣的癥狀，心絞痛是一種非常常見的疾病，嚴重的可能會造成猝死。語音時長 01:31”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-09 8366次
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心絞痛用做造影嗎心絞痛可以做造影，因為冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最準確的檢查，能夠直觀的檢查出哪個冠狀動脈狹窄及狹窄程度，并可以進行進一步的治療，其他的檢查可能沒有這么直觀和準確，冠心病不一定要做搭橋手術，還可以在血管內植入支架。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 1501次
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心絞痛需要做造影嗎心絞痛的患者最好是要做冠脈造影檢查，因為這個檢查能夠百分之百的確定血管狹窄的程度，這個是個金標準，另外可能有些患者由于擔心費用方面的問題，可以選擇冠脈cta檢查，這個檢查也是能夠發現血管是否有狹窄，但是它的準確率不如造影檢查。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-12-05 2002次
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左心絞痛怎么回事應該先了解一下心疼的發生機制，一般是由于我們心臟的冠狀動脈發生了嚴重的狹窄，要具有一些誘因的時候，就會出現缺血缺氧，從而導致一個心臟的疼痛，所以心臟的疼痛也就是心絞痛。一般是位于我們心臟的位置，也就是我們左邊，左胸部的位置，部分的患者可伴有左肩部或者是后背的一個疼痛，但是也會有少數的患者，會有一個咽
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 113次
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胸口心絞痛怎么回事患者如果出現胸口心絞痛，主要是由于心肌無氧代謝中的某些產物，比如乳酸，丙酮酸等酸性物質，刺激心臟的傳入神經末梢而引起。對于心絞痛的患者，如果病情發作，往往會停止原來的活動，直到癥狀得到緩解，這個時候建議患者可以舌下含服硝酸甘油片來緩解癥狀。癥狀得到緩解之后，建議患者要立刻去醫院進行就診。心絞痛的患者
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 302次
