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醫生主講實錄

目前療效非常肯定的降壓方法,有兩種,一種是非藥物治療,一種是藥物治療。非藥物治療其實主要就是,生活方式的調整。包括生活要規律,不要有太大壓力、不要老熬夜、心態要平和。如果您心情總是很緊張,思想壓力很大的話,那么血壓就很容易升高。我們臨床常遇上焦慮癥的患者,他們就是由于思想高度地緊張、焦慮、血壓和心率都是明顯升高的。

第二,就是要控制自己的體重。肥胖跟高血壓是密切相關的,尤其是原來比較瘦的人,如果在比較短的時間內突然發胖,那么他的血壓、血糖、血脂都會升高。有研究表明,體重下降10公斤,收縮壓可以下降5到20毫米汞柱。

第三,就是要注意飲食。飲食主要是不要吃太多的鹽分,控制每天的攝鹽量在6克以下,還有不要吃太多高能量的食物,容易讓我們長胖,從而使血壓升高。

第四,就是要戒煙。我們知道吸煙可以使,動脈粥樣硬化的速度顯著加快,從而更加助發高血壓,也是和高血壓同時存在的,心血管的危險因素。

第五,就是適度的運動。適度運動可以使我們的血壓,明顯的下降。每天保持半個小時,到一個小時左右的中強度的運動。比方說步行、慢跑、騎車、游泳或者打球等等,對我們的血壓是非常有好處的。

這些都是非藥物治療的方法,都非常非常的重要。比我們吃藥還要重要,即使我們吃降壓藥,也要把這些非藥物治療放在前頭。

其次是藥物治療,有一小部分輕度的高血壓,經過非藥物治療,血壓就能降到正常,可以不吃藥。但是中度升高的血壓,經過非藥物治療,也很難把血壓降到正常范圍,還需要進行藥物治療。其實我們目前高血壓用藥,很簡單、很方便都是長效藥。每天早晨起來吃一次就可以了,藥物治療是我們控制高血壓的,最根本的治療方法。

還有一種降壓方法,是近幾年提到的手術的方法。這種手術方法,叫腎交感去神經術,是一種微創的手術,主要用于難治性高血壓,它的療效還在進一步地觀察當中,還沒有正式地用到臨床。

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