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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 90127次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 89163次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個椎間盤出現了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關節伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產生了下肢放射痛為止。記錄下此時下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達到八十到九十度。若抬高不足七十度且伴有下肢后側的放射性疼痛則為陽性。直腿抬高加強實驗：在直腿抬高試驗的基礎上，附加足背屈使背股神經牽拉更緊，根性的疼更為陽性。本試驗結合直腿抬高試驗為雙陽性意義更大。直腿抬高試驗的原理：當下肢抬高時坐骨神經受到了牽拉，加重了突出腰椎間盤突出神經的刺激。
  語音時長 1:34”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 5178次

• 腰椎間盤突出多少嚴重
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度。但是一般來講僅僅是一種影像學的描述，并且不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，只要患者沒有什么臨床癥狀，椎間盤突出多少都不算嚴重，如果嚴重也僅僅是在影像學表現上的嚴重，這種情況下也不需要特殊的治療。有的患者椎間盤突出比較輕，但是患者的癥狀是非常明顯的，比如出現了嚴重的腰疼，腿疼，甚至肌肉力量的下降，這種情況下是比較嚴重的了。一般來講根據影像學的描述，如果突出超過五毫米，一般是比較嚴重的了，但是還要結合患者的癥狀以及醫生查體的表現。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-02 3768次

• 腰椎間盤突出直抬腿多少度
  腰椎間盤突出，大部分情況下會引起腰疼以及腿疼的癥狀，進行直腿抬高的話，一般來講如果60度以下就會出現腿的放射性的疼痛，稱之為直腿抬高試驗陽性。這種情況下，需要積極的多臥床休息，可以適當的進行腰椎牽引，使用脫水消腫、營養神經以及消炎鎮痛藥物進行治療，必要時進行手術處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-03 2504次

• 腰椎間盤突出多少嚴重
  腰椎間盤突出癥的臨床癥狀，根據髓核突出的部位、大小以及椎管矢狀徑的大小、病理特點、機體狀態和個體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊很大。主要癥狀為腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢體冷感、間歇性跛行、肌肉麻痹、馬尾神經損傷癥狀。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-28 1801次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個椎間盤出現了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關節伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產生了下肢放射痛為止。記錄下此時下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達到八十到九十度。若抬高不足七
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 642次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次