蛛網膜下腔出血、腦干出血合并有腦疝形成的患者，這時候生命比較危險，隨時有呼吸心跳驟停的可能，臨床上需要積極的加大脫水利尿劑的應用，積極的降顱壓，降低腦水腫，改善腦疝，同時爭取患者家人同意后，根據患者的病情選擇去骨瓣開顱降顱壓手術或者是其他的手術方式。
腦干出血、蛛網膜下腔出血合并腦疝形成的患者預后不良，死亡率較高，即使存活，也可能處于持續的植物生存狀態，患者的家人要做好心理準備。
蛛網膜下腔出血腦干出血腦疝怎么辦
劉艷華主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 神經內科
2019-11-01 2584次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23818次
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蛛網膜下腔出血發燒怎么辦蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 5081次
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腦干蛛網膜下腔出血怎么辦腦干出血是腦出血的一種，腦干出血的患者可以出現血液流入蛛網膜下腔的情況，這種情況患者的病情比較嚴重，隨時都有生命危險。腦干合并有蛛網膜下腔出血的治療，也應該是以積極的調控血壓，降低顱內壓，預防腦疝的形成，預防腦血管的痙攣，預防腦積水的形成，及時的挽救患者的生命。腦干出血合并蛛網膜下腔出血，要積極的評估病情，及時的給予去骨瓣減壓或者是錐顱鉆孔血液錘吸術，腦干合并有蛛網膜下腔出血，一般預后較差，即使存活也留有嚴重的神經系統后遺癥。語音時長 01:18”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-03 2508次
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腦蛛網膜下腔出血怎么辦發生腦的蛛網膜下腔出血，首先從思想上一定要高度警惕，因為這種疾病非常的兇險，致死率致殘率都是比較高，建議如下的處理：第一，這種患者一定要密切注意生命體征的變化，觀察患者的血壓呼吸心率，一旦出現不穩定，一定要積極的處理。第二點，這種患者一定要做到絕對臥床休息，保持情緒平穩，保持大便的通暢。第三，對癥處理，這種患者頭疼比較明顯，要應用一些止疼藥物的，如果伴有煩躁焦慮可以適當的應用鎮靜劑。另外這種患者一定要盡快完善腦動脈造影的檢查，評估動脈瘤的位置和大小，盡快的進行手術處理。同時，如果出現癲癇發作要應用抗癲癇的藥物。需要應用鈣離子拮抗劑，防止腦血管痙攣。語音時長 01:17”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-03 2351次
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蛛網膜下腔出血腦干出血腦疝怎么辦病情分析：這些患者的病情非常的危重，必要的時候可能需要進行外科手術治療，還需要對癥的應用脫水和降低顱內壓力的藥物。如果出現了呼吸衰竭，需要應用呼吸機輔助通氣治療。意見建議：這些患者一定要盡早就診，要加強飲食的營養和能量的供應。還要加強翻身拍背，以促進痰液的排出，以降低患者出現肺部感染和深靜脈血栓形成，褥瘡形成的風險。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-21 601次
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腦干蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：腦干蛛網膜下腔出血的病人，應當在重癥監護室進行治療。首先需要保持患者生命體征穩定，其次，要使用甘露醇、甘油果糖等藥物降低高顱壓，患者還應當保持情緒穩定和大便通暢。有條件的患者應盡早完成手術治療。意見建議：腦干蛛網膜下腔出血，主要是通過頭顱CT和腰穿腦脊液檢查進行診斷。這類病人應當以高纖維、高能量的飲食為主，包括牛奶、雞蛋、小麥、紫薯等等。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-07-23 803次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
