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• 小兒癲癇術(shù)前要做什么準(zhǔn)備

  如果我們要進(jìn)行手術(shù)，首先我們要進(jìn)行術(shù)前一個(gè)全面的評(píng)估，所以術(shù)前我們要完善，各方面的檢查。經(jīng)過(guò)檢查以后，認(rèn)為我們第一是需要手術(shù)，第二確實(shí)能夠手術(shù)，那我們才能夠進(jìn)行手術(shù)的治療，所以說(shuō)第一步就是進(jìn)行一個(gè)全面的術(shù)前評(píng)估。第二個(gè)就是要跟醫(yī)生，進(jìn)行一個(gè)有效的溝通，這個(gè)手術(shù)到底能達(dá)到什么效果，到底存在哪些風(fēng)險(xiǎn)，家屬和患兒要有個(gè)全面的了解，然后作出一個(gè)慎重的決定。第三個(gè)當(dāng)然癲癇外科手術(shù)，特別是如果進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，或者是一些顱內(nèi)電極埋藏的話，醫(yī)療費(fèi)用還是比較高的，我們可能要進(jìn)行一些醫(yī)保報(bào)銷或者是我們自己的一些，自費(fèi)項(xiàng)目的一些準(zhǔn)備。另外就是術(shù)前，我們也要防止兒童出現(xiàn)感冒，出現(xiàn)一些影響手術(shù)的因素，比如說(shuō)是兒童女性的話，可能要避開(kāi)生理期，這些都是我們術(shù)前，要進(jìn)行一個(gè)考慮的一些內(nèi)容。

  

  01:32
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1809次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 10792次

• 食管癌術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
  一，術(shù)前檢查，包括心肺功能測(cè)定，肝腎功能測(cè)定，出凝血時(shí)間測(cè)定，內(nèi)鏡檢查，CT，磁共振等影像學(xué)檢查。二，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，予高蛋白，高熱量，高維生素，少渣軟食，半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。如有電解質(zhì)紊亂要及時(shí)糾正，低蛋白血癥及貧血患者要補(bǔ)充白蛋白及輸血。三，術(shù)前其它準(zhǔn)備，如術(shù)前需戒煙，預(yù)防呼吸道感染，呼吸功能鍛煉，手術(shù)前一晚禁食，以避免術(shù)中嘔吐而致吸入性肺炎。術(shù)前插胃管，手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，降低切口感染率，同時(shí)囑患者將貴重物品交予家人，穿好手術(shù)衣褲等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-21 2321次

• 食管癌術(shù)前患者需要做哪些準(zhǔn)備
  食管癌術(shù)前食道方面要做的準(zhǔn)備有：食管癌如果伴有消化道梗阻的癥狀，在術(shù)前主張一定程度的禁飲食，讓食道休息，甚至必要時(shí)候清洗食道。在特殊情況下需要口服抗生素，在手術(shù)前需要定時(shí)禁食，禁水，目前比較通用的規(guī)則是術(shù)前禁食12小時(shí)，禁水6小時(shí)。如果患者存在食道上的梗阻，近端食道的食物滯留或者反流的情況，主張用慶大霉素加鹽水作遠(yuǎn)近段食道的沖洗，這樣能夠降低手術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生幾率。除了食道方面的準(zhǔn)備，另外還需要做好患者心理的準(zhǔn)備，疏導(dǎo)和護(hù)理，讓患者接受做手術(shù)的情況，自己有充足的思想準(zhǔn)備。還要有做營(yíng)養(yǎng)支持的準(zhǔn)備工作，很多的食道癌病人都存在著不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良，水電解質(zhì)紊亂，這個(gè)時(shí)候術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)支持和干預(yù)是很重要的。最后還需要保持口腔的清潔，很多食道癌的病人，伴有反流或者嘔吐的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-19 2394次

• 食管癌術(shù)前食道方面需要做準(zhǔn)備嗎
  病情分析：食管癌術(shù)前食道方面要減少質(zhì)地比較硬的食物，可以使用流質(zhì)或半流質(zhì)，比如牛奶，雞蛋羹，稀飯等等，術(shù)前12小時(shí)禁食，其他的方面沒(méi)有特殊要求。意見(jiàn)建議：食管癌要根據(jù)患者的臨床分期決定治療方案選擇，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，病灶較大，周圍侵犯嚴(yán)重的，可以考慮同步放化療，部分的患者能夠創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)的，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 901次

• 陰莖癌術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  病情分析：陰莖癌在術(shù)前是需要完善凝血功能檢查，生化功能檢查，胸腹部CT檢查，心肺功能檢查等，以排外手術(shù)禁忌癥，同時(shí)評(píng)估陰莖癌的臨床分型，為手術(shù)方式以及麻醉方式提供參考。另外術(shù)前是需要禁止吸煙的，術(shù)前需要將會(huì)陰部的毛發(fā)剔除。意見(jiàn)建議：在陰莖癌手術(shù)后是需要以清淡飲食為主，需要定期復(fù)查胸腹部CT檢查的，必要時(shí)聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)，配合放療、化療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-31 903次

• 食管癌手術(shù)前準(zhǔn)備什么
  食管癌手術(shù)前要做好多方面準(zhǔn)備。患者要調(diào)整心態(tài)，保持良好的情緒。在身體方面，要完善檢查，如心肺功能檢查等，確保身體能耐受手術(shù)。術(shù)前一段時(shí)間要戒煙戒酒，改善肺功能。同時(shí)，要進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前可能需要禁食、禁水一定時(shí)間，還會(huì)進(jìn)行腸道清潔。醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)手術(shù)區(qū)域的皮膚進(jìn)行準(zhǔn)備。另外，要準(zhǔn)備好術(shù)后可能用到的物
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 幽門梗阻術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  手術(shù)前心理準(zhǔn)備，要對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰和引導(dǎo)，可以讓病人消除對(duì)手術(shù)的緊張焦慮和恐懼的心理情緒，以積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù)，在一定程度上可有助于手術(shù)的進(jìn)行和成功。手術(shù)前生理準(zhǔn)備，包括對(duì)病人血型的正確診斷，做好術(shù)中輸血的準(zhǔn)備。完成胃鏡和腹部平片檢查，注意觀察患者的腹部情況，如腹痛和腹脹及排便等情況。補(bǔ)充水
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 447次