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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來勢兇險，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來很嚴重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時候，都要會引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 27675次

• 剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候，會切斷很多個血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒有羊水栓塞的發(fā)生，因為這些機理，羊水栓塞真正的發(fā)病機理，還弄的不是很明確，它有很多個誘因，也有很多個機制來討論，這個需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 11099次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  臨床上我們?nèi)绾斡行У念A(yù)防發(fā)生羊水栓塞，首先在人工破膜的時候不要同時進行剝膜的手術(shù)，從而減少子宮頸管的小血管的破損。不要在子宮收縮的時候進行人工破膜手術(shù)，要嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征，剖宮產(chǎn)術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性的血管，掌握縮宮素的應(yīng)用指征。重視死胎，胎盤早期剝離等情況，嚴密的觀察出血和凝血的情況。盡量的避免產(chǎn)傷，子宮破裂，甚至子宮頸裂傷等情況。另外，羊水栓塞它是指在分娩的過程中羊水及其內(nèi)容物進入母體的血液循環(huán)之后，引起的過敏樣綜合征，肺動脈高壓，彌散性的血管內(nèi)凝血，炎癥損傷，休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。它發(fā)病急驟，病情危重，進展快，并且死亡率高。另外就是高齡初產(chǎn)，經(jīng)產(chǎn)婦，子宮收縮過強，急產(chǎn)，胎膜早破，前置胎盤，子宮破裂，甚至剖宮產(chǎn)手術(shù)和鉗刮術(shù)等，都是羊水栓塞的誘發(fā)因素。我們在臨床上一定要高度的重視，盡量的避免這種羊水栓塞的發(fā)生。其實羊水栓塞在臨床上發(fā)病率很低，大約在10萬分之2到10萬分之8左右。
  語音時長 02:27”
  鄭國鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-17 1308次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  臨床上羊水栓塞我們?nèi)绾芜M行有效的預(yù)防，比如說在人工破膜的時候不要同時進行人工剝膜手術(shù)，以減少子宮盡管的小血管破損。不在子宮收縮的時候進行人工破膜，要嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征。術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性的血管，掌握縮宮素的應(yīng)用指征。重視死胎、胎盤早剝等情況。嚴密的觀察出血和凝血的情況，避免產(chǎn)傷、子宮破裂等。但是羊水栓塞發(fā)生率雖然很低，大約在十萬分之二到十萬分之八左右，病死率可以高達60%以上，它發(fā)病原因不明確，發(fā)病急驟，病情兇險，難以預(yù)料，病死率高，這是它的特點。臨床上，我們一般分析羊水栓塞的發(fā)生與：一，羊膜腔內(nèi)壓力過高。二，血竇開放。三，胎膜破裂等三個方面有關(guān)系。另外高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產(chǎn)手術(shù)和鉗刮術(shù)等，均是羊水栓塞的誘發(fā)因素。病情嚴重的患者，產(chǎn)婦僅僅驚叫一聲或者打一個哈欠或者抽搐一下，呼吸心臟停搏，可以在數(shù)分鐘內(nèi)死亡，所以說難以預(yù)料。
  語音時長 02:32”
  鄭國鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-17 1705次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴重的一個并發(fā)癥，平時應(yīng)該嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指證，刺破羊膜囊的時候，要保護好子宮切口上的小血管，以免羊水進入血管。不要在宮縮時行人工破膜。意見建議：使用縮宮素時，應(yīng)該嚴格掌握縮宮素的應(yīng)用，對于死胎，胎盤早剝等應(yīng)該嚴密的進行觀察。在順產(chǎn)時應(yīng)該避免產(chǎn)傷，宮頸裂傷等情況。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-13 2804次

• 為什么會發(fā)生羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞的發(fā)生與宮腔內(nèi)壓力增高，血竇開放，胎膜早破有一定的關(guān)系。當宮腔內(nèi)壓力增高，胎膜破裂，血竇開放的情況下，羊水就會進入母體血液循環(huán)，而引起肺動脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理變化。意見建議：孕期要積極治療妊娠合并癥并發(fā)癥，在待產(chǎn)過程中，一定要嚴密觀察產(chǎn)程進展，一定要在宮縮間歇期行人工破膜，可以降低羊水栓塞的發(fā)生率。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-06 1302次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  預(yù)防發(fā)生羊水栓塞要學(xué)會合理的使用宮縮劑，并且要掌握好破膜及擴張宮頸等方面的手術(shù)指征。在急產(chǎn)時如果遇到高張性的宮縮，應(yīng)該要選擇在宮縮間歇期間破膜等。在懷孕期間，孕婦應(yīng)該要按時到醫(yī)院做好孕檢，這樣才可以讓醫(yī)生及時了解胎兒的發(fā)育情況。在孕檢過程中
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生
  一，警惕羊水栓塞高危因素和誘發(fā)因素，如胎膜早破，人工破膜室等。二，嚴格掌握拋宮產(chǎn)術(shù)等手術(shù)指證和技術(shù)。三，掌握縮宮素應(yīng)用指征，合理使用縮宮素。四，嚴格掌握羊水穿刺指征和操作技術(shù)，避免反復(fù)操作。五，中后妊娠引產(chǎn)鉗刮術(shù)，放進羊水后操作。六，不在宮縮時行人工破膜，人工破膜時避免剝膜。
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 64次