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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89914次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4641次

• 腰椎間盤突出封閉針
  對于腰椎間盤突出的病人打封閉針可以暫時(shí)性的改善腰椎間盤突出引起的疼痛癥狀。但是有一個(gè)缺點(diǎn)，封閉針可以使突出的椎間盤與脊椎神經(jīng)根出現(xiàn)粘連的情況，后期如果椎間盤突出嚴(yán)重需要手術(shù)，會增加手術(shù)的難度的。所以對于椎間盤突出打封閉針，雖然可以改善癥狀，但不建議應(yīng)用。椎間盤突出的病人要囑咐病人以休息為主的，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會更加明顯。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類、消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 15625次

• 腰椎間盤突出打封閉
  腰椎間盤突出的治療辦法中，其中打封閉也是治療辦法，同時(shí)它也是診斷辦法。在這種經(jīng)皮穿刺的椎間孔對神經(jīng)根進(jìn)行局部的封閉治療之后，往往會出現(xiàn)兩種效果：第一種就是近期的疼痛緩解，這些往往作為診斷性治療。在這種腰椎的大手術(shù)或者是診斷不明確、定位不明確的手術(shù)的時(shí)候，往往達(dá)到診斷的目的。再一種就是從年輕的患者出發(fā)，疼痛比較明顯。對神經(jīng)根周圍有封閉治療之后，往往在近期能夠緩解。這種由于壓迫導(dǎo)致的無菌性炎癥因子，這樣通過一段時(shí)間之后臥床休息，往往在很長一段時(shí)間之后疼痛會緩解，這種效果在后期經(jīng)往比較理想。但是如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤脫出，經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療效果不明顯，甚至出現(xiàn)大小便功能以及不下水的癥狀，這些往往打封閉不能自愈。這些往往需要通過手術(shù)的治療，解出椎核對神經(jīng)的壓迫，對后續(xù)的神經(jīng)功能恢復(fù)往往是比較有效果的。
  語音時(shí)長 1:37”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-04 13007次

• 封閉治療腰椎間盤突出是什么
  病情分析：封閉療法是可以治療腰椎間盤突出的。封閉療法通常都是麻藥，再加上糖皮質(zhì)激素類的藥物來做局部注射，可以有止痛消炎的作用。能夠消除腰部硬膜囊或者神經(jīng)根的炎癥水腫，從而達(dá)到緩解癥狀的作用。意見建議：通常都是做骶管封閉，使藥物滲透到一抹藍(lán)或者神經(jīng)根的地方，從而促進(jìn)其神經(jīng)水腫的吸收。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-25 1402次

• 腰椎間盤突出打封閉好嗎
  得了腰椎間盤突出，封閉治療只能短時(shí)間內(nèi)緩解疼痛，最好不要封閉治療。關(guān)鍵平時(shí)要注意休息和保暖，避免劇烈活動(dòng)，不要搬抬重物，盡量少彎腰，睡硬板床休息。如果癥狀明顯，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 2201次

• 腰椎間盤突出可以打封閉針治療嗎
  腰椎間盤突出通常是可以打封閉針治療的。腰椎間盤突出一般指腰椎間盤突出癥，通常是因腰椎間盤（由髓核、纖維環(huán)及軟骨板組成）不同程度的退變，同時(shí)纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征，也是臨床上常見的一種脊柱退行性疾病。主要表現(xiàn)為腰痛
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-07 2868次

• 腰椎間盤突出可以打封閉針治療嗎
  腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，封閉針治療作為其中的一種治療手段，確實(shí)能為部分患者帶來癥狀上的緩解。然而，這種治療方法并非適用于所有情況，其效果與風(fēng)險(xiǎn)并存。封閉針主要包含麻藥和激素兩大類藥物。通過局部注射，可以迅速緩解患者的局部肌肉痙攣，激素
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-12 0次