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• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4300次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因為老年人的根面齲發生率是非常高的，同樣是因為沒有定期洗牙，維護的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進行牙體充填，否則炎癥的情況下會有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響黏接的。另外在牙體修復的時候也是一樣的，在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會清晰，硬膜的范圍也不準確，所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-27 2379次

• 什么情況下腰椎間盤突出癥需要手術治療
  一般來講，需要手術的包括下面三種情況：1、有神經損害的，就是上面說的腿的感覺或運動的障礙，即腿腳的一部分麻木，一些肌肉力量差，往往病人說前幾天腿疼得厲害，這幾天好多了不痛了，就是有點麻，這其實不是病情改善了，而是加重了，為什么這么說呢，疼痛是神經受刺激的表現，證明神經功能還是好的，如果麻木了，證明神經功能減退了，預示著病情加重。我們以前總講，疼輕麻重木不治，什么意思呢？就是疼痛是刺激的表現，這時病變輕微，往往保守治療即可，如果麻，就是專業人員講的感覺減退，這時就比較重了，往往需要手術治療，如果病情進一步惡化，所謂木了，即疼痛的感覺完全消失，這時候神經功能已經完全喪失，即使手術治療，神經功能已經不可能恢復，手術的目的只能是維持現狀了。2、反復保守治療無效超過6個月，盡管沒有神經功能的障礙，但是嚴重影響生活，也需要手術。3、劇烈疼痛，嚴重影響生活睡眠。
  語音時長 1:27”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-06-17 3024次

• 什么情況下腰椎間盤突出癥需要手術治療
  如果病人有腰椎間盤突出癥的情況，并且癥狀反復的發作，病程比較長，嚴重影響了病人正常的生活工作，這種情況就建議行手術治療。再就是腰椎間盤突出以后，神經壓迫的癥狀比較重，出現了肢體部位有明顯的無力，甚至出現肌肉萎縮的情況，這種情況也是需要行手術治療的。并且在腰椎間盤突出以后，如果說癥狀發作比較重，是持續性的出現腰部疼痛以及腿部放射性疼痛的癥狀，嚴重影響了病人正常的生活工作，通過保守治療以后，癥狀緩解不明顯，這種情況也是需要行手術治療的。還有就是腰椎間盤突出以后，如果說通過檢查有腰椎管狹窄的情況，這種情況也必須行手術治療。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-24 1664次

• 椎間盤突出在什么情況下需要手術治療
  病情分析：當病人出現進行性的腰腿疼痛癥狀加重或者是通過保守治療無效的，再就是出現會陰區感覺麻木，大小便出現異常的，就有必要積極的進行手術治療。意見建議：通常可以微創手術摘除突出的椎間盤，也可以進行開窗手術摘除突出的椎間盤，手術過程中一定要減少對脊髓神經和血管的損傷，手術以后需要積極的進行消炎抗凝，目的是為了預防感染和血栓的發生。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-03 803次

• 什么情況下腰椎間盤突出癥需要手術治療
  病情分析：保守治療兩個月以上還沒有任何的效果，或者是已經影響到了正常的生活，這一類的患者就需要考慮手術的治療。手術可以采取微創的椎間孔鏡的手術，或者是后路切開間盤摘除椎間盤等手術。意見建議：建議椎間盤突出的患者日常生活中不要長時間的久坐，也不要長時間的久站，盡量的多過硬板床休息，更不能夠做大幅度扭腰彎腰的動作，而且一定要注意局部的防寒保暖。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-20 601次

• 什么情況下腰椎間盤突出癥需要手術治療
  腰椎間盤突出癥需要手術治療的情況一般是指病史已經超過三個月，通過保守治療后病情仍然沒有得到改善的患者，而且經常出現疼痛等癥狀的。這種情況需要及時進行手術治療，以免病情越加嚴重。患病期間要注意暫時不要從事重體力勞動，尤其是需要使用到較大的腰部
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-26 0次

• 外痔什么情況下需要手術治療
  外痔一般在長期便血或給生活帶來嚴重不便時需要手術。外痔的誘發因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習慣性便秘、長久站立、辛辣性食物的刺激、負壓增加。此時只要消除誘因，對癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時候，經常性有出血的情況，同時有點滴癥狀出血，還有更嚴重的情況，會有噴射樣出血，就會導致貧血，
  李建平 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-20 342次