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• 癡呆是什么病

  癡呆是一組綜合征，是由各種各樣的原因引起的。我們高級皮層功能障礙，它有以下幾個特點，第一個是一個獲得性疾病。首先癡呆患者并不是先天的一出生就出現高級皮層功能障礙，而是在先天情況好的情況下由正常人逐漸轉化成癡呆。所以它是一個獲得性疾病它本來是正常的，由于后來各種各樣原因所導致的各種高級皮層功能障礙所引起。第二個癡呆是一個持續性的疾病，我們一般認為癡呆所出現表現的癥狀至少要持續半年以上，如果說只有幾天之內有波動，我們不認為是癡呆。第三癡呆是一個累及到多種皮層功能障礙，所引起的。那么我們所說的多種認知功能障礙主要包括以下，最常見的還是以記憶功能受損為主，同時會出現語言、語言能力表達或者語言理解能力下降。另外出現視空間功能障礙也就是患者可能對于時間、地點、人物的識別、定向能力障礙。另外有些患者還會出現人格的改變，另外也有一些出現性格的變化，所以癡呆是一個持續性、獲得性出現多種認知領域障礙的一類綜合征。大部分癡呆患者是隱襲起病、逐漸進展。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-25 6135次

• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進行性腦神經退行性疾病，臨床表現主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內神經元的凋亡，從而改善認知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進展不斷變化，需要定期去醫院定期復查，根據患者具體的臨床癥型，遵醫囑更換適合的藥物，并應注意抗精神藥物應該從小劑量開始，同時應該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-28 1947次

• 檢查老年癡呆檢查什么
  第一，神經心理學測試。主要包括簡易精神量表測試，是目前臨床上測試老年癡呆程度最常見的量表。另一個是進行日常生活能力評估，可用于評定患者日常生活功能損害程度，該量表內容由兩部分，一是軀體生活自理能力表，二是工具使用能力表，后者更易受疾病早期認知功能下降的影響，另外，是行為和精神癥狀的評估，包括阿爾茲海默病行為病理評定量表、神經精神癥狀問卷，需要根據知情者，提供的信息進行測評。第二，進行血液學檢查。主要用于發現存在的伴隨疾病，或者并發癥，發現潛在的危險因素，包括血常規、血糖、電解質、腎功能、肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺等指標。對高危人群，或提示有臨床癥狀的人群進行梅毒，人體免疫缺陷病毒等血清學進行檢查。第三，進行神經影像學檢查。結構影像學用于排除其它潛在疾病和發現阿爾茲海默病的特異性影像學表現，功能神經影像，如PET可以提高癡呆診斷的可信度，淀粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術，但目前尚未得到常規的應用。第四，進行腦電圖檢查。阿爾茲海默病的腦電圖表現，可以出現α波減少，西塔波增高，平均頻率降低的特征。第五，腦積液檢查。腦脊液細胞數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析，以及14-3-3蛋白的檢查有助于軟蛋白病的診斷。另外，還可以進行基因檢測。
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  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-12 5865次

• 老年癡呆檢查什么
  如果懷疑有老年期癡呆的情況，一般影像學檢查是必須的，通常都需要詳細檢查頭部核磁共振，有時還需要加做頭部CT與頭部核磁共振來相做對比。并且檢查一些神經心理學的測試，對于確定老年癡呆是必要的。頭部核磁共振，常常能夠發現一些腦部結構性的改變，腦白質稀疏或者是局灶性的腦部組織的萎縮。腦電圖以及相關的一些單光子發射CT，對于癡呆的一些排除其他型的疾病是很有幫助的。腰穿可能是有用甚至是必須的，但是需要在癥狀持續時間比較短或者是非常不典型，就會快速進展以及嚴重的精神錯亂時應用。如果臨床和實驗室特征，提示有特殊的病因學時，有腰穿指征就應該及早進行做。因為像中樞神經系統的腦脊髓膜炎或者是結節性的脈管炎，有可能在短時間內是能夠恢復，但是可能會進行性加重的。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-04-23 1274次

• 癡呆檢查什么
  病情分析：包括神經影像學檢查，如顱腦CT，顱腦核磁共振。另外還有神經心理學檢查，如簡易精神狀態量表，蒙特利爾認知評估量表，長谷川癡呆量表，日常生活能力量表等。意見建議：治療主要有1、防治引起癡呆的疾病，如腦梗死，可提前予以早期診斷，早期治療，控制腦梗死高危因素：高血壓，血脂異常，糖尿病及心臟病；2、改善認知功能障礙，藥物有多奈派齊，美金剛，胞磷膽堿鈉；3，控制行為和精神癥狀，可服用一些抗精神病藥物。
  田士宏 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-21 1002次

• 老年癡呆要檢查什么
  如果擔心出現了一些老年癡呆的情況的話，一定要去神經內科門診，詳細的檢查一下頭部核磁共振。本身這種進行性的遺忘，而且會出現一些認知功能障礙的病人，考慮有癡呆的情況，核磁共振可以幫助明確診斷，并且需要一定的藥物進行治療，延緩病情。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-28 3002次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發生于老年和老年前期，其發病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統進行性病變，是老年人常見的一種漸進性神經變性疾病。其發病原因尚不明確，一般認為可能與遺傳和環境等因素有關。臨床表現為記憶障礙、失語、失明、失認、抽象思維和計算能力損害
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-25 9224次

• 老年癡呆癥該做什么檢查
  患者首先進行頭顱CT和頭顱MRI判斷有沒有出現腦萎縮，可以通過腦電圖檢測，再進一步的做一些智力量表，評估老年癡呆的程度，最后完善血壓血糖等檢查。建議老年癡呆癥患者的日常護理非常重要，避免讓其一個人待在房間里面。在日常生活中盡量多和老人交流，
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次