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• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2836次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時(shí)去就診，診斷的方法，一個(gè)是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進(jìn)行手法檢查，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項(xiàng)的活動(dòng)，看看是否能夠達(dá)到，異常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要，通過醫(yī)學(xué)的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學(xué)檢查，去診斷股骨頭壞死。

  

  01:23
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 6558次

• 外傷性股骨頭壞死，如何分期
  外傷性股骨頭壞死的分期和外傷是沒有什么太大關(guān)系的，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，根據(jù)壞死的嚴(yán)重程度可以分為1-4期，對于一期基本上不會(huì)出現(xiàn)明顯的影像學(xué)的改變，在磁共振檢查上可以看到壞死股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了信號(hào)改變。到了股骨頭壞死的第二期，在普通的X線檢查上可以看到輕微的一些改變，但是也不是太明確，這個(gè)時(shí)候還是要進(jìn)行磁共振檢查進(jìn)行明確。到了股骨頭壞死的第三期，在普通的X線檢查上能夠明顯的看到股骨頭壞死的部位出現(xiàn)了新月征。到了股骨頭壞死的第四期，股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的塌陷，甚至形成了髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，有的患者還會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長，走路跛行，進(jìn)行X線檢查能夠進(jìn)行明確的區(qū)分。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 1706次

• 如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死
  外傷性股骨頭壞死，主要是由于外傷之后導(dǎo)致了股骨頭的血液供應(yīng)減少或者喪失，這種情況下就會(huì)引起股骨頭的缺血性壞死。對于這種疾病的預(yù)防，首先要積極的避免受到外傷，避免出現(xiàn)股骨頭骨折，股骨頸骨折，避免出現(xiàn)髖臼的骨折以及髖關(guān)節(jié)的脫位。如果出現(xiàn)了這些外傷，一定要積極的進(jìn)行治療，對于年輕的患者來講，常常需要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸骨折之后需要進(jìn)行閉合復(fù)位，使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后一定要嚴(yán)格臥床至少2-3個(gè)月左右的時(shí)間，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，積極的使用一些活血化瘀，促進(jìn)骨折愈合以及抗凝的藥物進(jìn)行治療，這種情況下在一定程度上能夠預(yù)防外傷性股骨頭缺血性壞死。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 1342次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  病情分析：要詢問患者既往是否出現(xiàn)了股骨頸骨折，或者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，或者是出現(xiàn)了髖臼骨折。同時(shí)要進(jìn)行x片檢查，磁共振檢查，進(jìn)行綜合的分析，可以診斷患者是否出現(xiàn)外傷性股骨頭壞死，還是出現(xiàn)激素性股骨頭壞死。意見建議：早期的時(shí)候一般患者要避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免重體力勞動(dòng)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦。可以口服，氨基葡萄糖膠囊。如果是出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷，要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-23 1203次

• 外傷性股骨頭壞死如何分期
  病情分析：外傷性股骨頭壞死分為4期，1期患者有輕微疼痛，X線、 CT檢查正常，骨掃描或磁共振成像發(fā)現(xiàn)有異常。2期患者有疼痛，活動(dòng)輕微受限，X線檢查出現(xiàn)骨硬化線，骨小梁缺失，3期患者疼痛逐漸加重，X線出現(xiàn)新月征，股骨頭塌陷變平，4期股骨頭壞死塌陷變平，合并有髖關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)間隙變窄。意見建議：外傷性股骨頭壞死患者應(yīng)多休息，避免長時(shí)間走路，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)采取手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1302次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)可以搭配局部的電療等來進(jìn)行輔助治療，這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死
  預(yù)防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行傷口處的處理，避免傷口出現(xiàn)感染。要給患者補(bǔ)充充足的營養(yǎng)，多吃些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次