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• 肝硬化胃出血是晚期還是早期

  胃出血是肝硬化比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。引起胃出血的原因，主要包括食管胃底靜脈曲張破裂，有些病人還有可能是門(mén)脈高壓性胃病、消化性潰瘍，甚至是胃癌所引起的。如果患者的消化道出血，是由食管胃底靜脈曲張破裂所引起的，就是提示患者的肝硬化，已經(jīng)到了晚期的情況，肝硬化到了晚期就會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈高壓、食管胃底靜脈曲張。此時(shí)如果患者吃了比較堅(jiān)硬的食物，或者飲食不當(dāng)，容易引起食管胃底靜脈曲張的破裂，會(huì)出現(xiàn)消化道大出血，我們應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，我們需要禁食水，用藥物、用內(nèi)鏡，甚至需要外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:10
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-30 4774次

• 肝硬化胃出血打膠能保持多久

  胃出血是肝硬化比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，尤其是胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過(guò)打組織膠來(lái)進(jìn)行治療，進(jìn)行組織膠治療之后，能維持多長(zhǎng)時(shí)間，因人而異，主要是根據(jù)患者肝硬化門(mén)脈高壓的程度，以及患者肝硬化進(jìn)展的程度有關(guān)系。如果患者本身門(mén)脈高壓程度很重，我們需要反復(fù)進(jìn)行組織膠注射，一般來(lái)說(shuō)可以每隔1~3個(gè)月來(lái)進(jìn)行反復(fù)注射。如果患者門(mén)脈高壓持續(xù)進(jìn)展，此時(shí)應(yīng)用組織膠注射，效果不好，患者可能仍然會(huì)反復(fù)出現(xiàn)消化道出血，為此我們需要做的就是定期復(fù)查胃鏡，一定要找到肝硬化的原因，對(duì)因治療，要控制肝硬化的發(fā)展程度。

  

  01:15
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-30 15856次

• 肝硬化脾切除后會(huì)好嗎
  肝硬化是由一種或者多種病因引起來(lái)的肝臟反復(fù)炎癥，進(jìn)一步出現(xiàn)肝纖維化，甚至肝硬化，在我國(guó)主要是乙肝引起來(lái)的，也就是乙肝病毒引起。其次是喝酒引起來(lái)的酒精肝引起的肝硬化，肝硬化如果處于失代償期，有脾功能亢進(jìn)的話達(dá)到切脾手術(shù)的指針可以使用切脾治療，肝硬化切脾之后可以好嗎？這種情況如果是肝硬化失代長(zhǎng)期切脾之后也是無(wú)法完全根治的，只能夠緩解門(mén)靜脈高壓的癥狀，對(duì)于病情有一定的幫助，特別是預(yù)防上消化道出血，特別是食管靜脈曲張出血，有一定的幫助，但是肝硬化脾切除術(shù)后也是無(wú)法完全好的，如果病情比較嚴(yán)重，后期的話只能行肝移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 4228次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  一般來(lái)說(shuō)，如果不到萬(wàn)不得已的情況下，是不太贊成做這種手術(shù)的。因?yàn)楦斡不幕颊撸M(jìn)行脾切斷流的話，也容易出現(xiàn)很多問(wèn)題，容易出現(xiàn)肝性腦病，容易出現(xiàn)一些門(mén)脈血栓等問(wèn)題。肝硬化的患者，如果出現(xiàn)了明顯的門(mén)脈高壓，出現(xiàn)了明顯的食管胃靜脈曲張破裂，可以進(jìn)行門(mén)體分流手術(shù)，比如進(jìn)行肝內(nèi)的TIPS手術(shù)，通過(guò)門(mén)靜脈和肝靜脈直接相連，這樣的話就能夠減少減輕門(mén)脈的壓力。那么如果是食管胃里靜脈有破裂的話，也可以在胃鏡下面進(jìn)行破裂的食管黏膜，血管進(jìn)行套扎手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 4111次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  病情分析：患有肝硬化的患者脾切除以及斷流術(shù)是可以的。因?yàn)榛加懈斡不幕颊撸锌赡軙?huì)出現(xiàn)脾臟腫大，并伴有脾功能亢進(jìn)，這樣的患者容易出現(xiàn)貧血與凝血異常。另外由于肝硬化還可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致上消化道出血。意見(jiàn)建議：所以患有肝硬化的患者，如果伴有上述情況，需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)以及斷流術(shù)，具體需要完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估以后才能決定是否手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-09 3401次

• 肝硬化胃出血活多久
  肝硬化胃出血的生存時(shí)間比正常肝病要明顯的縮短，可能只有數(shù)年的時(shí)間。肝硬化失代償期可以出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，引起側(cè)枝循環(huán)建立，可以引起胃食管靜脈曲張破裂出血，是臨床危重癥。急性期有一定的致死率，一旦出現(xiàn)胃出血，大多預(yù)后不良，五年生存率只有30%到50%左右，需要及時(shí)正規(guī)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 4603次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  肝硬化脾切除斷流術(shù)有利于緩解脾功能亢進(jìn)，如果脾功能亢進(jìn)的癥狀較重，若不做脾切除斷流術(shù)，很容易因?yàn)榉磸?fù)大出血導(dǎo)致肝衰，因?yàn)槊看纬鲅獙?duì)病人全身狀況及肝臟功能都是一次嚴(yán)重的傷害。總之，肝硬化脾臟切除斷流術(shù)對(duì)病人來(lái)說(shuō)利大于弊。肝硬化是臨床常見(jiàn)的一種彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化。肝硬化晚期，脾功能亢進(jìn)，會(huì)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-10 6101次

• 肝硬化引起胃出血
  肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，可以分為：代償期的肝硬化，以及失代償期的肝硬化。肝硬化引起的胃出血，大多處于失代償期的肝硬化，由于肝硬化引起門(mén)靜脈高壓，可以造成側(cè)枝循環(huán)的建立，使食道胃底靜脈曲張。在一些誘因的情況下，可能會(huì)發(fā)生，曲張靜脈的破裂出血，由于門(mén)靜脈壓力比較高，這種出血量是非常大的，病情非常的兇
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 421次