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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24461次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10710次

• 風(fēng)濕熱的致病因素
  風(fēng)濕熱最主要的致病因素為細(xì)菌感染，目前發(fā)現(xiàn)與a組溶血性鏈球菌感染有關(guān)，鏈球菌的菌體莢膜是由透明質(zhì)酸組成的，這一成分與人體滑膜和關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白之間存在著共同的抗原，可以抵抗白細(xì)胞的吞噬而起到保護(hù)作用。a組鏈球菌的蛋白質(zhì)抗原與人體的心瓣膜和腦等組織也存在著交叉抗原性，可以引起交叉免疫反應(yīng)，這就說明了為什么風(fēng)濕熱的患者容易出現(xiàn)腦和心臟的受累。鏈球菌也可以產(chǎn)生多種細(xì)胞外的毒素，這些毒素在致病性中也起到了非常重要的作用，另外風(fēng)濕熱的發(fā)病也可能與遺傳易感性有關(guān)。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1595次

• 風(fēng)濕熱的病因
  咽喉部a組乙型溶血性鏈球菌感染是風(fēng)濕熱的主要病因，具體發(fā)病機(jī)制仍然未完全明確，一般認(rèn)為鏈球菌菌體抗原與人體組織存在交叉抗原性，機(jī)體感染鏈球菌后產(chǎn)生大量的自身抗體，并活化自身的反應(yīng)T細(xì)胞，該抗體與鏈球菌菌體抗原發(fā)生反應(yīng)的同時也與機(jī)體自身抗原發(fā)生反應(yīng)，造成相應(yīng)部位的免疫損害，所以，風(fēng)濕熱主要是由感染a組乙型溶血性鏈球菌引起，是a組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎后的晚期并發(fā)癥，由該菌引起的咽峽炎中大概0.3%~3%在1~4周之后發(fā)生風(fēng)濕熱，而皮膚和其他部位感染a組乙型溶血性鏈球菌一般不會引起風(fēng)濕熱。影響本病因素有：一，鏈球菌在咽峽部存在時間過長，發(fā)病幾率越大；二，特殊的治風(fēng)濕熱鏈球菌，如m型血清型和黏液樣菌株。三，存在遺傳學(xué)背景的人群具有明顯的易感性。
  語音時長 01:31”
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-06-16 1965次

• 風(fēng)濕熱的致病菌是什么
  風(fēng)濕熱的致病菌是溶血性鏈球菌。風(fēng)濕熱通常是由于鏈球菌感染后，而出現(xiàn)的一種全身性的結(jié)締組織的非化膿性炎癥，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，發(fā)熱，等全身癥狀。治療方面，也主要是應(yīng)用有效的抗生素，來控制鏈球菌感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1903次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 風(fēng)濕熱的常見的致病菌
  風(fēng)濕熱的常見致病菌就是A組乙型溶血性鏈球菌，這種細(xì)菌感染咽喉部以后，它可以誘發(fā)全身的結(jié)締組織炎癥，從而導(dǎo)致風(fēng)濕熱發(fā)病，從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，心臟炎等主要的臨床癥狀。風(fēng)濕熱主要累及到關(guān)節(jié)，心臟，皮膚以及皮下組織，偶爾可以累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。風(fēng)濕熱，它是一種自限性疾病，在急性發(fā)作時，通常以關(guān)節(jié)炎為主要癥狀，但
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 248次

• 風(fēng)濕熱的常見的致病菌
  風(fēng)濕熱的常見致病菌是A組乙型溶血性鏈球菌。風(fēng)濕熱是一種與感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織疾病，其主要病因與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。這種細(xì)菌通過呼吸道感染人體后，不僅引發(fā)咽喉炎癥，還能刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，這些抗體與自身組織發(fā)生交叉免疫反
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次