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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5433次

• 肝癌肝一定腫大嗎

  肝癌大多數(shù)，是在肝硬化基礎(chǔ)之上的。所以，實(shí)際上肝癌合并肝臟腫大，并不多見。多數(shù)情況之下，肝硬化的肝臟體積變小，如果說在這個時候出現(xiàn)了肝癌，那么除了局部的癌灶，明顯的增大之外，其它肝臟是處于一種相對萎縮的狀態(tài)，肝臟體積反而縮小。那么如果說肝臟腫瘤很大，超過了肝臟的輪廓，特別是像一些巨塊型的肝癌，多發(fā)融合的肝癌，那么這個時候呢，表現(xiàn)為肝臟的總體積增大。那么這種增大，是由于腫瘤的過快生長而導(dǎo)致，并不是肝臟整體腫大。如果說我們出現(xiàn)了，明顯的右上腹疼痛，同時摸到增大的腫塊，那么這個時候，觸及的實(shí)際上是腫瘤，而不是增大的肝臟。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 4163次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)治療。一般如果通過甲狀腺彩超考慮良性結(jié)節(jié)的話，建議患者完善甲狀腺功能。如果結(jié)果是正常的，則定期復(fù)查甲狀腺彩超即可，建議3-6個月復(fù)查甲狀腺彩超，動態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化情況。如果復(fù)查甲狀腺結(jié)節(jié)增長到0.2cm以上，則建議進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查。如果檢查結(jié)果有惡性的成分，則建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過彩超檢查高度懷疑有惡性的情況時，則建議積極的手術(shù)切除治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1910次

• 膽結(jié)石一定得手術(shù)嗎
  膽結(jié)石的手術(shù)主要是看他的手術(shù)指征，比如說結(jié)石比較小，然后通常從來沒有癥狀，主要是查體發(fā)現(xiàn)的，這種情況是不需要特殊的治療，也不需要去做手術(shù)，只需要臨床觀察就行了，每半年做一次超聲觀察結(jié)石的大小變化，還有個膽囊的生長變化。注意健康的生活和飲食，如果膽囊結(jié)石一旦有了慢性膽囊炎和急性膽囊炎的發(fā)作，右上腹痛、發(fā)燒等膽囊炎的癥狀，這種情況會對你的生活或者工作產(chǎn)生很大的影響，建議去積極做手術(shù)處理的。因?yàn)橐坏┠懩医Y(jié)石犯過一次嚴(yán)重之后，以后會經(jīng)常犯，勞累、情緒不穩(wěn)定或者身體狀況不好的時候，容易發(fā)作。會對生活還、工作產(chǎn)生不利的影響；合并糖尿病、冠心病、心臟病在戶外長期工作的人，一旦犯了膽囊炎，會對你的身體或者對工作產(chǎn)生很不利的影響。
  語音時長 1:35”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-13 3996次

• 闌尾炎一定得手術(shù)嗎
  病情分析：臨床上對于闌尾炎患者一般是選擇手術(shù)治療的，但是不一定必須都得手術(shù)治療。如果患者存在手術(shù)禁忌癥，以及病情較輕的闌尾炎患者可以通過保守治療來緩解病情，如抗生素抗感染，胃腸減壓、補(bǔ)液、糾正內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。意見建議：建議闌尾炎患者以及可疑闌尾炎的人群，盡早去醫(yī)院的普外科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后在沒有手術(shù)禁忌癥的情況下盡早選擇手術(shù)切除闌尾治療，避免延誤病情誘發(fā)化膿或者穿孔等。平時的時候闌尾炎患者要注意腹部保暖，飲食方面注意清淡、清潔，避免煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-06-11 502次

• 膽囊息肉一定得手術(shù)嗎
  病情分析：膽囊息肉不一定非得手術(shù)治療，如果沒有惡變傾向，沒有一些明顯的臨床癥狀可以先密切觀察，通過藥物治療或者中醫(yī)治療的方式來控制病情的發(fā)展。意見建議：建議膽固醇息肉的患者在病情需要時可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用膽汁酸鹽來進(jìn)行治療，大多數(shù)可以堅(jiān)持用一個月到兩個月左右。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 701次

• 痔瘡一定得手術(shù)治療嗎
  痔瘡不一定得手術(shù)治療，如果病情較輕，可以通過保守治療的方法改善，如果病情較為嚴(yán)重可以進(jìn)行手術(shù)治療。痔瘡是臨床上常見的一種肛腸疾病，其發(fā)病原因與不良的排便習(xí)慣以及不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系，容易導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻，使局部血管擴(kuò)張，從而出現(xiàn)痔核脫出的癥狀，而且患者還會出現(xiàn)便血、排便困難、大便干結(jié)等癥狀。如果
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-04-17 0次

• 膽結(jié)石一定得手術(shù)嗎
  得是指要，膽結(jié)石是否一定要手術(shù)需要根據(jù)具體的情況判斷，如果病情較輕，通常不一定要手術(shù)，反之則一定要手術(shù)，建議患者及時就醫(yī)治療。1、不一定手術(shù)：膽結(jié)石的發(fā)生可能是不良飲食習(xí)慣、環(huán)境刺激等原因?qū)е拢部赡苁苓z傳因素所影響，如果患者的病情比較輕，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次