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肺結(jié)核10年復(fù)發(fā)

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醫(yī)生主講實錄

肺結(jié)核經(jīng)過積極的治療之后十年再次復(fù)發(fā),這種情況可能是因為本身病原體的原因,也可能是因為自己生活習(xí)慣不好的原因,也可能是因為自己抵抗力下降的原因。

這種情況需要注意幾個方面:

第一個,需要注意是否有導(dǎo)致身體抵抗力下降的情況,要注意排除是否有艾滋病,糖尿病,肝硬化,尿毒癥等等。如果有這些疾病,一定要積極的接受治療。

第二,抗結(jié)核的治療。如果是復(fù)治的病例,爭取進(jìn)行痰培養(yǎng),如果培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌,一定要進(jìn)行藥物敏感試驗,根據(jù)藥物敏感試驗來選擇敏感的藥物,可以過得更好的治療效果。如果痰培養(yǎng)陰性的話,還是根據(jù)經(jīng)驗性用藥,目前常用的藥物主要是異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,鏈霉素。

一般來說,開始治療的時候需要五種藥物聯(lián)合使用,同時需要適當(dāng)?shù)难娱L療程。

第三,抗結(jié)核藥物的具體療程一定要注意評估血液炎癥指標(biāo)以及肺部病變吸收情況來決定,同時用藥的過程中要注意觀察藥物的副作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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