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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17990次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 25267次

• 冠心病發(fā)作時(shí)如何緩解
  對(duì)于冠心病患者，如果突然發(fā)生心絞痛，不要太過驚慌。首先應(yīng)該放下手上的工作，立即的原地休息，同時(shí)可以舌下含服硝酸甘油，一般在用藥2到5分鐘即可緩解疼痛藥，藥效可以維持30分鐘左右。第二，對(duì)于心絞痛發(fā)作時(shí)，如果伴有精神緊張，煩躁不安，心動(dòng)過速等一些癥狀，可以同時(shí)服用安定。有助于解除恐慌和焦慮，對(duì)于緩解心絞痛大有好處。第三，如果近期心絞痛反復(fù)的發(fā)作。除臨時(shí)服用硝酸甘油以外，還有堅(jiān)持每日三次定時(shí)服用消心痛。這兩個(gè)要都是血管擴(kuò)張藥，對(duì)于改善心肌供血，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解心絞痛，都有一定的作用。第四，如果經(jīng)過藥物治療后，癥狀仍未緩解，那么這種情況就要考慮到醫(yī)院進(jìn)行救治，以免延誤病情。
  語音時(shí)長 01:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 2662次

• 冠心病發(fā)作如何治療方法
  冠心病急性發(fā)作的治療方法主要是，立即的停止體力活動(dòng)，就地消息，設(shè)法消除寒冷、情緒激動(dòng)等誘因。立即舌下含服硝酸甘油或者消心痛一片，如果沒有得到緩解，隔五到十分鐘再含化一次。若連續(xù)三次沒有效果，胸痛持續(xù)十五分鐘以上，很可能會(huì)發(fā)生心肌梗塞，應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行搶救治療。可口服安定三毫克，有條件者應(yīng)該吸氧十到三十分鐘，冠心病患者隨身攜帶的硝酸甘油類的藥物，出現(xiàn)相同的癥狀應(yīng)該立刻的服用。注意不要用失效的藥物。穩(wěn)定性心絞痛在休息和含服硝酸甘油后，心絞痛就會(huì)緩解。不穩(wěn)型心絞痛是一個(gè)嚴(yán)重而潛在的危險(xiǎn)因素，應(yīng)該立即的去醫(yī)院進(jìn)行治療和嚴(yán)密的觀察。
  語音時(shí)長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 1351次

• 冠心病發(fā)作時(shí)該如何自救
  病情分析：冠心病癥狀發(fā)作的時(shí)候，要立刻停下正在進(jìn)行的工作，坐下來休息，要平復(fù)緊張焦慮的心情。如果身邊有急救藥物的話盡早的舌下含服，如果是穩(wěn)定性心絞痛，通過休息也能緩解癥狀。如果10~15分鐘癥狀仍然不緩解，或者是已經(jīng)反復(fù)用藥三次，癥狀還不緩解，盡快的撥打120電話去醫(yī)院。意見建議：冠心病患者平時(shí)一定要隨身攜帶急救藥品，可以選擇促銷救心丸，也可以選擇硝酸甘油片，保存這些藥物要注意避光，不要溫度太高。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1402次

• 冠心病發(fā)作時(shí)如何進(jìn)行急救
  病情分析：冠心病發(fā)作時(shí)，建議患者立即休息，避免情緒激動(dòng)，舌下含服硝酸甘油，必要時(shí)可重復(fù)給藥，同時(shí)撥打120請求醫(yī)護(hù)人員前來救助。有條件的家里有氧氣，可以給予吸氧。意見建議：冠心病患者，建議避免勞累、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、受涼感冒等不良誘因，低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，改良生活方式，遵醫(yī)囑長期規(guī)律口服藥物，完善心電圖、心臟彩超、冠脈造影等檢查，必要時(shí)支架植入術(shù)或冠脈旁路移植術(shù)治療。冠心病患者隨身攜帶急救卡及硝酸甘油等急救藥品，以備不時(shí)之需。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-30 1501次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次