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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 6152次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 20495次

• 腎上腺疾病能治愈嗎
  腎上腺如果產生有腫瘤，往往可以導致血液當中醛固酮水平異常升高，導致患者發生原發性醛固酮增多癥。這時往往需要進行手術切除腎上腺腫瘤，一般通過手術切除的方法可以治愈原發性醛固酮增多癥。但是應當注意，有些患者如果是腎上腺癌的話，經過手術切除之后，往往會產生術后腎上腺皮質功能減退，這時患者需要終身的服用糖皮質激素來替代治療。腎上腺疾病如果是良性的腫瘤，手術之后往往是可以達到治愈目的，但是如果是腎上腺癌或者嗜鉻細胞瘤等惡性的腫瘤，往往通過手術方法之后，患者還需要進一步進行放化療來控制好病情。
  語音時長 01:09”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-15 2112次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  腎上腺疾病，很多腫瘤通過手術可以達到徹底治療的目的，比如說像嗜鉻細胞瘤、醛固酮瘤、皮脂腺瘤等，不管是用微創手術還是開放手術，做完手術以后，還是可以完全治愈的，手術以后血壓也恢復正常。但是有一部分病人，要注意，比如說疾病的時間比較長，可能血壓恢復的就不是很滿意，總的來說，原來用三到四種降壓藥，可能控制不滿意的患者，通過做手術用藥血壓的控制，就會控制的比較滿意，還可以減少藥物的用量。惡性的是腎上腺腫瘤，包括嗜鉻細胞瘤，有一部分病人會造成復發，還有一部分病人可能是雙側的，要定期的復查，來進行隨訪。
  語音時長 1:18”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-18 1658次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  病情分析：腎上腺疾病不容易治療。腎上腺疾病屬于內分泌科的罕見疾病，可以表現腎上腺結節，是比較難以發現。意見建議：腎上腺疾病早期癥狀不典型。有的患者可以表現為高血壓的，有的會反復出現頭痛、頭暈、心慌、乏力等癥狀。出現癥狀建議看正規醫院的內分泌科通過查腎上腺激素水平以及腎上腺增強核磁共振來明確。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-27 1902次

• 腎上腺疾病能治愈嗎
  病情分析：一部分患者腎上腺疾病是能治愈的，多見于腎上腺良性腫瘤的患者。有些患者可以由于腎上腺良性腫瘤，引起醛固酮水平增多，這時可以選擇螺內酯對癥治療。之后可進行腎上腺腫瘤手術切除。意見建議：建議腎上腺腫瘤的患者，一定要及早去內分泌科就診，在專科醫生的幫助下，完善相關內分泌激素檢查，來明確腎上腺腫瘤是否有功能。如果確定腎上腺腫瘤是無功能性的，這時也可以定期復查。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 1402次

• 腎上腺疾病可以治嗎
  現在對于治療腎上腺疾病大多是手術治療，但是根據每個人情況的不同還是應該選擇適合自己的治療方案。先天性腎上腺皮質增生等無需手術治療。經典手術是通過腰椎切口進行的開放式手術。有國內外腹腔鏡手術的報道。腹腔鏡手術具有經腹腔并且還在沒有腹腔的情況下進入腹膜后腔。這種手術創傷小，出血少。快速恢復，但所需的技術
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 1409次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  該疾病是可以治療的，只是因該疾病的治療階段是有分層的，具體的治療途徑還要看患者的病情具體的去選擇。一般的治療即補充在日常條件下維持正常功能的腎上腺皮質激素的生理劑量，并且一些患者需要補充糖和鹽皮質激素。氫化可在生理上最符合要求，應該是首選。給藥方式應符合皮質類固醇的晝夜分泌節律，如果患者的血鈉和血壓
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-14 1824次