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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱(chēng)胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5836次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來(lái)源，肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來(lái)自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個(gè)是由外傷引起來(lái)的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個(gè)常見(jiàn)的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個(gè)常見(jiàn)的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染，有時(shí)候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來(lái)的局部組織的脆弱，通過(guò)咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2719次

• 血胸是輕傷害嗎
  血胸的話(huà)，如果是外傷導(dǎo)致的，那是明顯的肺挫傷所導(dǎo)致，不一定是輕度的傷害，因?yàn)榉未靷锌赡軙?huì)引發(fā)的大量的血胸而出現(xiàn)呼吸困難，需要搶救的狀況，所以血胸只是一個(gè)表現(xiàn)，不能界定是輕度，中度還是重度的傷害，要根據(jù)其他的診斷。假如是有肺挫傷的話(huà)，我們認(rèn)為應(yīng)該是中度以上的損害，有明顯的呼吸困難，還需要搶救的狀況，這更加是重度的傷害了，那我們血胸出現(xiàn)之后應(yīng)該及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流，因?yàn)檫@樣的話(huà)可以預(yù)防血胸持續(xù)的在肺組織內(nèi)會(huì)引發(fā)進(jìn)一步的感染。如果血胸量比較大，可能會(huì)引起呼吸困難，呼吸受限，出現(xiàn)這樣的情況，我們還是建議及時(shí)的去做閉式引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 1840次

• 腦出血是輕傷害嗎
  腦出血是一種自發(fā)性的疾病，常見(jiàn)于中老年人，這算不上什么傷害，所以也不是什么輕傷害。腦出血主要是因?yàn)楦哐獕汉湍X動(dòng)脈硬化引起的，在中老年人的發(fā)病率比較高，一般是在情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)病，可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼、頻繁嘔吐以及出現(xiàn)肢體的偏癱、語(yǔ)言不清、口角歪斜癥狀，出血量大的可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷、瞳孔散大，甚至危機(jī)到生命。腦出血也是有輕重之分的，所以預(yù)后不一樣。而如果是外傷以后出現(xiàn)的腦出血，這叫外傷后顱內(nèi)出血，這跟平常所說(shuō)的腦出血是不一樣的，這種傷害的話(huà)是比較重的，也算不上什么輕傷害。腦出血以后要根據(jù)具體的狀況來(lái)決定如何治療，首先要做顱腦ct檢查，如果檢查出血量大的話(huà)是需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除的，否則會(huì)因?yàn)槟X干的受壓而危及到生命。如果出血量不大的話(huà)就通過(guò)保守治療，可以通過(guò)靜脈輸液用一些止血藥物預(yù)防出血進(jìn)一步增多，用一些消腫脫水藥物來(lái)降低顱內(nèi)壓力和減輕水腫，用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3182次

• 單純的血胸是輕傷害嗎
  病情分析：血胸的嚴(yán)重程度與胸腔內(nèi)積血的含量有直接的關(guān)系。如果患者胸腔內(nèi)積血超過(guò)500毫升，則需要通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)向積血抽出。如果有出血點(diǎn)，還要通過(guò)腹腔鏡手術(shù)等進(jìn)行止血；如果患者不及時(shí)治療可能會(huì)損害呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)等。意見(jiàn)建議：建議患者在恢復(fù)期間家屬要嚴(yán)密觀察其生命體征的變化，尤其是呼吸頻率，呼吸音等，避免出現(xiàn)缺氧。同時(shí)家屬要及時(shí)清理患者口腔內(nèi)的分泌物，保持呼吸道通暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 702次

• 眼骨折是輕傷害嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊难酃枪钦郏瑢儆谳p微傷害。通常眼眶骨折后，要立即就醫(yī)。要根據(jù)傷口的嚴(yán)重程度，遵醫(yī)囑是否進(jìn)行手術(shù)治療等。手術(shù)修復(fù)后一般即可恢復(fù)，不會(huì)影響視力。意見(jiàn)建議：建議具體出現(xiàn)眼骨折后，要及時(shí)去醫(yī)院拍x線片，完善相關(guān)檢查后，遵醫(yī)囑積極配合治療。飲食上要增加營(yíng)養(yǎng)，清淡飲食，不要吃太辣的食物。要適當(dāng)注意休息，不要經(jīng)常熬夜、勞累等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2018-11-19 2101次

• 鼓膜穿孔屬于輕傷害嗎
  鼓膜是位于外耳道與中耳之間的一層半透明薄膜，對(duì)于聲音的傳導(dǎo)有重要作用。當(dāng)鼓膜因外傷、感染等原因發(fā)生穿孔時(shí)，會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成不同程度的影響。一般來(lái)說(shuō)，如果鼓膜穿孔較小，且在沒(méi)有感染的情況下，經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療，多數(shù)可以在一個(gè)月左右自行愈合，這種情況通常
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 鼓膜穿孔屬于輕傷害嗎
  關(guān)于耳朵的外傷穿孔的應(yīng)該屬于輕傷，一般根據(jù)人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)，耳損傷有以下情況就是輕傷：第一條就是耳廓明顯變形，一側(cè)耳廓損壞達(dá)一耳的10%或者是兩側(cè)耳廓，損害累計(jì)達(dá)一耳的15%。第二條就是外傷性鼓膜穿孔。第三條就是外耳道損傷所致的外耳道狹窄。第四條就是耳損傷造成一耳聽(tīng)力下降40、41db，或者雙耳達(dá)三
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-29 405次