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• 甲胎蛋白正常會(huì)是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對(duì)于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個(gè)確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來(lái)。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說(shuō)活動(dòng)性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實(shí)實(shí)在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時(shí)候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來(lái)確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13871次

• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會(huì)出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時(shí)肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實(shí)際上是要對(duì)腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來(lái)。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說(shuō)，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時(shí)間，而不是會(huì)馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來(lái)進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個(gè)高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實(shí)際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9397次

• 甲胎蛋白60是肝癌嗎?
  單純的甲胎蛋白增高并不能夠診斷為肝癌，但是肝癌的患者甲胎蛋白大多數(shù)情況下都會(huì)出現(xiàn)較為明顯的增高。甲胎蛋白的增高還可以見(jiàn)于正常情況下的孕婦和一些較為嚴(yán)重的肝硬化的患者。肝硬化的患者也會(huì)出現(xiàn)較為明顯的甲胎蛋白的增高，是由于一些特殊的因素導(dǎo)致甲胎蛋白的分泌而引起的血甲胎蛋白的增高。對(duì)于甲胎蛋白增高的患者應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的確診，以排外是否存在肝癌的可能性。尤其是對(duì)于一些肝硬化的患者，如果出現(xiàn)了較為明顯的大胎蛋白的增高，應(yīng)該要進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)的檢查和其他的標(biāo)志物的檢查，來(lái)判斷患者是否有合并肝癌的存在。如果確診為有肝癌的存在，應(yīng)該盡早的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-27 3850次

• 甲胎蛋白高是肝癌嗎
  甲胎蛋白高可能是肝癌也可能不是肝癌，肝癌的病人可能有甲胎蛋白升高，也可能沒(méi)有甲胎蛋白升高。甲胎蛋白在缺乏敏感的影像學(xué)方法情況下曾經(jīng)用于肝癌的臨床診斷，如果甲胎蛋白大于等于400納克每毫升，再排除妊娠、慢性或活動(dòng)性肝病以及生殖腺胚胎炎性腫瘤情況下高度提示肝癌。所以有乙型肝炎或者丙型肝炎或者有任何原因引起的肝硬化病人，如果甲胎蛋白升高，特別是持續(xù)的升高，應(yīng)該進(jìn)行肝臟彩超、上腹部ct平掃增強(qiáng)或者磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，在排除妊娠活動(dòng)性肝病、生殖腺腫瘤以及上消化道癌的前提下，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的結(jié)節(jié)，應(yīng)該密切的隨訪甲胎蛋白水平，以及每隔兩到三個(gè)月進(jìn)行一次影像學(xué)的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-06 7793次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白過(guò)高并不一定能夠完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度懷疑，因?yàn)榧滋サ鞍撞坏歉闻K合成的，在有些卵巢腫瘤過(guò)程當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)增高。意見(jiàn)建議：要想確定是否是得了肝癌，除了結(jié)合甲胎蛋白的以外，還要進(jìn)行增強(qiáng)CT或者是磁共振進(jìn)行最終定診，必要時(shí)也可以采取穿刺活檢的方式。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-04-28 26403次

• 甲胎蛋白高是肝癌嗎
  不一定。除了原發(fā)性肝癌以外，大約有5%的生殖腺胚胎腫瘤患者，也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高的情況，其他少數(shù)如胃癌，腸癌，肺癌中也有可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高的可能。肝癌的確診需要結(jié)合多項(xiàng)檢查的結(jié)果進(jìn)行判定，加胎蛋白升高這一項(xiàng)單項(xiàng)的初步篩查并不等于患有肝癌。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-12 5003次

• 甲胎蛋白4000是肝癌嗎
  在臨床上甲胎蛋白4000極有可能是肝癌，因?yàn)榧滋サ鞍资歉伟┑奶禺愋阅[瘤指標(biāo)，如果患者的甲胎蛋白是4000說(shuō)明患者是肝癌的可能性非常大。當(dāng)然甲胎蛋白對(duì)于肝癌的診斷具有一定的片面性，但是一定要結(jié)合患者的臨床癥狀以及患者的影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行確定。如果患者出現(xiàn)明顯的右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、黃疸
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 365次

• 甲胎蛋白4000是肝癌嗎
  甲胎蛋白4000可能是肝癌，甲胎蛋白是肝癌的一種指標(biāo)，如果甲胎蛋白達(dá)到4000，說(shuō)明患有肝癌的可能性比較大，患者通常會(huì)伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹部疼痛等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)肝癌早期可以進(jìn)行手術(shù)治療，患者也可以通過(guò)放療、化療等方式治療，需要結(jié)合自
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次