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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13805次

• 再生障礙性貧血會脾腫大嗎

  再生障礙性貧血是由于各種原因骨髓造血受到了抑制，它不能夠造血，肝脾就不會腫大。所以我們一般診斷里邊就有一條肝脾是不大的。所以如果脾腫大，那他就不是再生障礙性貧血。言外之意，再障不會有脾腫大，這是毫無疑問的。所以大家一遇到一個孩子，比如三系減低，一摸脾，一做B超脾腫大，顯然就不是再障。要找別的原因，是不是其他的一些疾病，免疫性的，比如免疫性的，像全血細胞減少癥，有可能會脾腫大的。

  

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  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 4415次

• 巨幼紅細胞性貧血會有脾腫大嗎
  發生巨幼紅細胞性貧血的時候，患者往往會出現大細胞性的貧血，這種大細胞性的貧血可以在骨髓內發生原位溶血的現象，患者可以出現紅細胞、白細胞以及血小板的減少。另外這種巨變的紅細胞的攜氧能力是比較差的，在經過脾臟的時候也容易被破壞，所以相應的可以引起脾大以及血膽紅素的升高。所以巨幼紅細胞性貧血的患者是有可能出現脾大。如果是溶血比較嚴重的時候還有可能會出現黃疸的現象。發生巨幼紅細胞性貧血的時候，往往使用葉酸或者是維生素B12來進行治療，也可以適當的通過食療的方法來進行改善，比如說可以多吃一些富含葉酸的新鮮的綠葉蔬菜，也可以多吃一些動物的肝臟、腎臟以及瘦肉等，這些食物當中維生素B12的含量是比較豐富。
  語音時長 01:21”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-21 2341次

• 巨幼紅細胞性貧血遺傳嗎
  巨幼紅細胞性貧血不是一種遺傳性的疾病，是不會遺傳的，巨幼紅細胞性貧血主要是由于造血原料不足所導致的紅細胞生成減少，通常葉酸和維生素B12是細胞核DNA發育的主要的輔酶，由于葉酸或者是維生素B12缺乏的時候，患者往往會出現細胞核的發育延遲，細胞漿發育正常，所以患者會出現體積比較大的紅細胞。巨幼紅細胞性貧血的發生是由于多種原因所導致的葉酸或者是維生素B12缺乏所導致的，而不是一種遺傳性的疾病，所以是不會遺傳的。對于巨幼紅細胞性貧血的患者，及時的補充葉酸，或者是維生素B12，病人的癥狀可以很快的得到緩解，但是對于導致葉酸或者是維生素B12缺乏的因素，最好是查明病因，然后有針對性的治療，不然巨幼紅細胞性貧血，在治療緩解以后還是有可能會出現復發的。
  語音時長 01:25”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-21 2041次

• 巨幼紅細胞性貧血會有脾腫大嗎
  病情分析：有小部分巨幼紅細胞性貧血會有脾腫大。巨幼紅細胞性貧血，由于葉酸和維生素b12缺乏，引起紅細胞DNA的合成障礙，而出現胞漿或胞核成熟障礙的細胞，很多異常細胞未進入周圍循環即破壞，也有一定數量的紅細胞進入周圍循環，而它們不具備抵御周圍循環攻擊的生理功能，受傷后被肝和脾巨噬細胞清除，所以出現脾腫大。意見建議：確診巨幼紅細胞性貧血的患者，有脾腫大時，排除溶血性貧血，進一步行溶血性貧血的相關檢查，如抗人球蛋白試驗，紅細胞滲透試驗，酸溶血試驗，糖水試驗等， 以免誤診，延誤治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-03 2004次

• 巨幼紅細胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復。意見建議：確定巨幼紅細胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預防和治療原發病。應用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 2601次

• 巨幼紅細胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細胞性貧血的患者，如果想要進行確診，需要進行三個步驟：第一，血常規的檢查，血常規當中，首先看一下血紅蛋白的濃度，患者肯定會存在著貧血，比如說成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常規當中紅細胞的平均體積，可以出現增大，
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 567次