強直性脊柱炎的檢查與確診主要是通過患者的臨床癥狀，查體情況以及影像學檢查，還有化驗檢查進行綜合判斷的。通常需要常規檢查的影像學項目包括骶髂關節的X線片或者CT以及磁共振。
其次是腰椎、胸椎、頸椎的X線片檢查。而抽血化驗一般包括hla-b27，類風濕因子，血沉，C反應蛋白，抗核抗體等。再結合患者有明顯的炎性下腰背部疼痛或者陽性家族史等情況，就能夠幫助診斷強直性脊柱炎。大多數強直性脊柱炎患者在早期臨床癥狀并不典型，所以需要動態觀察，才能夠幫助診斷。
怎樣檢查強直性脊柱炎
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-10-18 1929次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。
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張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 10356次
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強直性脊柱炎嚴重會怎樣強直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關節、肋椎關節、腰椎的小關節，及周圍韌帶的，一種慢性的炎性反應疾病。強直性脊柱炎如果比較嚴重的話，就會導致比如說纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導致關節的僵硬。有很多的強直性脊柱炎的病人，如果治療不及時的話，可能整個脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個非功能位。有些人就固定在，比如說屈曲位。嚴重的話，可能患者就抬不起頭來了，整天彎腰，可能嚴重的話到90度，我們可以看見有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見天。還有一些患者，嚴重的情況是什么呢，由于肋椎關節的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說涉及到一些關節外的問題，比如說眼睛、肺部、心臟，就會出現相應部位的癥狀，一些問題。所以說強直性脊柱炎呢，關鍵就在于早期診斷、早期治療，因為早期診斷、早期治療，可以阻止強直性脊柱炎，向嚴重狀態進一步發展，可以恢復到一個，目前來說，可以恢復到一個非常好的狀態。
01:54
楊小勝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-10-12 4311次
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強直性脊柱炎怎樣檢查強直性脊柱炎的檢查診斷主要是依靠詳細的詢問病史，以及骶髂關節的影像學檢查，另外還需要化驗hLAb27這個基因以及血沉c反應蛋白等指標。強直性脊柱炎患者，首先需要符合炎性腰背部疼痛這個特點，這種疼痛表現為在久坐或者是長期臥床時疼痛加重，活動后減輕的特點。一般發病年齡小于40歲，腰背部疼痛需要持續三個月以上，患者做骶髂關節的影像學檢查發現有骶髂關節炎的表現，再結合患者化驗hLAb27陽性，或者有相關的家族史銀屑病史等就可以幫助診斷強制性脊柱炎。另外還可以通過一些特異性的查體體征，比如四字實驗陽性或者指地距大于20，都可以幫助診斷強直性脊柱炎，強直性脊柱炎最關鍵的檢查手段就是骶髂關節的影像學檢查，在此基礎上根據患者的癥狀方能診斷。語音時長 1:30”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-23 2226次
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強直性脊柱炎檢查強直性脊柱炎實驗室檢查無特異性指標。一般類風濕因子陰性，病情活動期可有血沉G反應蛋白，免疫球蛋白，尤其是Iga增高，90%左右患者，HLA-B27陽性，此外也要做影像學檢查，放射學的骶髂關節炎是診斷本病的關鍵。因此提高其敏感性和可靠性為重要，常規x線片經濟簡便應用最廣，臨床常規照骨盆正位相，除觀察的骶髂關節外還便于了解髖關節坐骨恥骨聯合等部位病變，此外也可做脊柱x線片，便于了解脊柱竹節樣變，椎體方形變等，必要時進行骶髂關節CT和核磁共振檢查。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-01 4329次
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怎樣檢查強直性脊柱炎病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節CT可以顯示骶髂關節的間隙，對于測定關節間隙有沒有狹窄、強直、骨質破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-28 2304次
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怎樣確診強直性脊柱炎病情分析：確診強直性脊柱炎要結合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷確診。臨床表現方面，患者多為青年男性，反復發作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動后疼痛減輕。在病情活動期，血沉、C反應蛋白明顯升高，HLA-B27陽性，骶髂關節CT有典型的改變。意見建議：強直性脊柱炎鍛煉要從這幾個方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動度；加強肌肉鍛煉；維持骨密度和強度。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-09-02 2103次
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怎樣檢查強直性脊柱炎強直性脊柱炎需要通過血常規、血沉、CT、血清免疫學等方面的檢查來進行確診。該疾病是會導致患者出現背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀，一旦發病是會嚴重影響生活的，建議要盡早進行治療來控制。強直性脊柱炎是一種難治性的疾病，需進行長期的用藥治療，患者要調整好心態，積極的配合做相應的治療。一般通過規范的治療后病
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
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強直性脊柱炎怎樣排查強直性脊柱炎如何排查，首先要根據患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關節的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關節關節
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 180次
