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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9803次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 16514次

• 3歲寶寶腎病綜合征怎么治療
  三歲的寶寶出現(xiàn)了腎病綜合征，一般是微小病變型的腎病綜合征更為多見一些。這個時候，對于糖皮質(zhì)激素的治療是比較敏感的，需要使用潑尼松來進行治療。一般情況下，激素可以減輕急性炎癥時的滲出，穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細血管的通透性，進而減少尿蛋白的滲出，對于緩解腎病綜合癥效果是比較好的。但是糖皮質(zhì)激素也是有一些治療的注意事項的，剛開始使用的時候劑量要足，常用的藥物是潑尼松，一般建議口服8個星期，必要的時候可以延長到12個星期。另外減藥的時候一定要緩慢一些，如果出現(xiàn)了一些癥狀的反復，應該更加緩慢地減量。另外，糖皮質(zhì)激素也需要長期的維持治療，一般最小劑量的維持治療也需要維持半年左右。另外需要根據(jù)患者對于糖皮質(zhì)激素的治療反應，分為一些激素敏感型，激素依賴型，和激素抵抗型，進一步的治療是有所區(qū)別的。
  語音時長 01:17”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-25 1752次

• 3歲小孩腎病綜合征怎么治
  得了腎病綜合癥之后最主要的治療方式就是抑制免疫與炎癥反應，首先需要選擇一些糖皮質(zhì)激素來進行治療，也就是我們平時所說的激素，用于腎臟疾病，主要是主要的抗炎作用，可以減輕急性的炎癥時的滲出，對于穩(wěn)定腎功能，效果還是比較好的。對于疾病的療效上，主要取決于腎病綜合征的病理類型，微小病變性腎病綜合癥，使用激素療效是迅速和肯定的，一般較長期的使用藥物，而且需要長期的維持，至少要維持半年。而且這個時候?qū)τ谝恍┧[比較嚴重的患者，尤其是孩子，還需要使用一些利尿劑來進行治療，而且需要根據(jù)糖皮質(zhì)激素的治療反應，選擇合適的治療方式，效果才是比較好的。細胞毒的藥物，對于孩子來說，應用是比較少的。
  語音時長 01:23”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-15 1596次

• 腎病綜合征怎么治療
  病情分析：腎病綜合征的患者會伴有高血壓，嚴重的水腫和體重增加等表現(xiàn)，同時還會出現(xiàn)低蛋白血癥以及高脂血癥。患者要及時的去正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科，在醫(yī)生的指導下，使用糖皮質(zhì)激素以及細胞毒性藥進行治療。意見建議：患者一定要注意低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸，以及腌制類和生冷硬的食物。要適當補充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腎病綜合征怎么治療
  病情分析：腎病綜合征的患者藥物治療強的松和環(huán)磷酰胺，患者具有水腫時，應進低鹽飲食以免加重水腫，每日食鹽量不超過2g為宜。意見建議：腎病綜合征患者對于微量元素的缺乏，應進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜水果，飲食在早期應給予較高的高質(zhì)量的蛋白質(zhì)飲食，如魚和肉類等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-18 1602次

• 腎病綜合征該怎么治療
  在臨床上，腎病綜合征應當去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療，因為腎病綜合癥按照病因可以分為原發(fā)性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。要診斷原發(fā)性腎病綜合征，必須先要排除繼發(fā)性和遺傳性腎病綜合征。在臨床上，腎病綜合征患者必要時應當在醫(yī)生指導下進行腎臟穿刺活檢術，從而有助于明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 416次

• 腎病綜合征患者過敏怎么治療
  腎病綜合征患者，如果出現(xiàn)過敏，首先要去除過敏原，并給予抗過敏治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-14 1914次