慢性肝炎的確診一般指的是肝功能損害病程超過半年以上。對于不能明確發病日期的,可以根據患者的癥狀、體征以及肝臟的組織病理學等相關檢查,來進行綜合的分析判斷。另外,對于引起慢性肝炎的病因也需要進行檢查,一般需要做相關病原學檢查的,如慢性丙肝,一般需要做丙肝抗體和丙肝病毒RNA的檢測。對于乙肝主要是做乙肝五項指標和乙肝DNA等檢查,對于不同類型的慢性肝炎,它的治療方法也不一樣。
慢性肝炎的確診依據是什么
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慢性肝炎如何確診慢性肝炎的確診,首先就是根據時間。如果肝臟損傷,比如轉氨酶升高超過了半年了,我們自然而然就認為是慢性肝炎了。或者是我們追問病史,病人以前有肝臟反反復復的損傷,也是一個慢性肝炎。還有的病人初次就診,以前是不是轉氨酶升高也不知道,我們可以根據他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒有什么癥狀,如果出現了一些體征,比如肝掌、蜘蛛痣,這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化,提示是慢性肝炎。或者是我們在檢查過程當中,發現病人的肝臟的大小、形態有所改變,比如肝臟表面欠光滑,內部的回聲比較粗,還有他的脾臟是增大的,這些都是慢性肝炎的表示。因為急性肝炎很少造成這些改變。所以我們要綜合來判定,根據癥狀、體征、實驗室的檢查等等來綜合判定,是急性肝炎還是慢性肝炎。01:52
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急性肝炎和慢性肝炎的區別任何原因,不管是病毒,還是由于酒精、藥物、免疫因素等等導致的肝臟的損傷,我們都叫肝炎。這些因素引起的肝臟損傷,它根據發病以后病程的長短,分為急性肝炎和慢性肝炎。如果病程在6個月之內恢復的,以后不再復發的,叫急性肝炎。如果病情遷延不愈,6個月以后仍然反反復復的,肝功不正常,病情反復的復發,就叫慢性肝炎。急性肝炎和慢性肝炎除了從時間上來區分以外,我們還可以通過其他的一些變化。急性肝炎,一般情況下癥狀比較重,可以有發燒、惡心、吐、黃疸,往往癥狀比較重。而慢性肝炎往往癥狀相對輕一些。這是從癥狀上來說,如果我們從體征上來說,急性肝炎可能沒有明顯的體征,如果病情在急性期有黃疸,可以出現眼黃、皮膚還黃,好了以后就消失了。而慢性肝炎可能有一些慢肝體征,包括面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣陽性等等,這是從體征上來說。還有從治療上來說,對于急性肝炎大部分都是能夠自愈的,或者通過治療預后比較好的。而慢性肝炎往往如果不進行控制,不進行治療,它可能反反復復的發作,就可能會進展為肝硬化,甚至肝癌。因此急性肝炎和慢性肝炎一定要進行鑒別,通過鑒別來做不同的治療方案的選擇。02:25
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傷寒的確診依據是什么傷寒可以依據流行病學資料,臨床表現以及免疫學檢查的結果做出臨床診斷。但確診傷寒則以檢測出致病菌為依據。一、臨床診斷標準,在傷寒流行季節和地區有持續性高熱40到41攝氏度,維持1到2周以上,出現特殊中毒面容,相對緩脈,皮膚玫瑰疹,肝脾腫大,周圍血象白細胞總數低下,嗜酸性粒細胞消失,骨髓象中有傷寒細胞和介質細胞可臨床診斷為傷寒。二、從血、骨髓、尿、糞便、玫瑰疹刮取物中,任意一種標本分離到傷寒桿菌。三、特異性抗體陽性,肥達反應O抗體凝集效價大于等于1:80,H抗體凝集效價大于等于1:160,恢復期效價增高4倍以上者。語音時長 1:29”
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慢性活動性肝炎確診依據常見的慢性肝炎,主要包括乙肝和丙肝,當然也有一些其它,像自身免疫性肝炎等等,這些都屬于慢性肝炎。如果要診斷慢性活動性肝炎,首先從臨床癥狀來進行判斷,患者一般會有乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、還有厭油、厭食。當然如果出現黃疸,會有眼黃、尿黃等等相關的癥狀。第二個,慢性活動性肝炎的患者,很多會有一些相關的體征,比如肝掌、蜘蛛痣,還有一些肝部的壓痛等等。第三個,就是實驗室的檢查,比如乙肝,需要做乙肝六項、乙肝病毒的DNA,還需要做腹部的B超或者是腹部的CT、甲胎蛋白、肝功能等等,丙肝需要做丙肝抗體及丙肝的抗原檢測等等。語音時長 1:05”
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慢性活動性肝炎確診依據是什么慢性活動性肝炎的確診,主要從以下三個方面著手:第一,肝功能狀況,如果谷丙轉氨酶或谷草轉氨酶反復升高,持續超過六個月。第二,影像學檢查提示廣泛的活動性病變。第三,肝穿刺活組織病理檢查,提示有一定程度的炎癥活動。
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肺結核的確診依據是什么病情分析:肺結核確診依據主要是找到病原菌,尤其是糖中發現結核分枝桿菌,就可以診斷為肺結核,同時還需要結合患者的流行病學史以及相關臨床癥狀,最終制定相應的抗結核方案。意見建議:大多數肺結核患者通過抗結核都可以治愈,平常還需要加強營養支持,可以多吃富含蛋白質類的食物,重視營養的補充,不要熬夜,也不能抽煙喝酒,規范的使用抗結核藥物,平常還需要定期復查。
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痛風的確診依據是什么痛風的診斷依據是血尿酸增高、典型臨床表現、關節液或痛風石中發現尿酸鹽結晶。痛風是指一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致尿酸鹽沉積在關節處所引起的關節炎。痛風發病原因與食用高嘌呤食物,過量飲酒等有關。痛風常發生于第一跖趾關節,其次多見于足背、踝關節、足跟、膝關節、腕關節、手指、肘關節等部位,常常表現
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免疫性肝炎的確診條件自身免疫性肝炎的確診依靠患者的臨床表現、實驗室檢查以及組織病理學檢查來綜合判斷。一、干燥的病理學。中度慢性活動性肝炎,或者伴有碎片樣壞死征的嚴重活動表現,再或者是小葉性肝炎、小葉中央和門脈區的架橋樣壞死,但是沒有膽汁淤積、銅沉積,或者其他任何提示不同病因的改變。二、肝臟的生化檢查。血清轉氨酶異常,特