心絞痛的現(xiàn)病史，主要是包括發(fā)做的誘因。發(fā)作時，疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，疼痛持續(xù)的時間等。心絞痛的患者，常常是由于體力勞動，情緒激動，飽餐，受寒等原因誘發(fā)。典型的心絞痛患者在相似的勞動條件下發(fā)作。病情嚴重的患者也可以在吃飯，穿衣，排便，或者是休息的時候發(fā)生。疼痛是發(fā)生于勞動，或者是激動的，當時，而不是一天或者是一陣勞累過后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛是冠狀動脈痙攣的結(jié)果所導(dǎo)致的。對于心絞痛的患者發(fā)作的時候就要立刻停止活動，進行休息，經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。
心絞痛現(xiàn)病史是什么
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-08-15 5367次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
03:50
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 10349次
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假性心絞痛是什么樣癥狀假性心絞痛醫(yī)學(xué)上并沒有這個名詞，可能是老百姓的一種表述。所謂的假性心絞痛，就是只有胸悶、胸痛的癥狀，比如說胸部的疾病，一些不典型哮喘的，以胸悶為表現(xiàn)，以為是心臟病，其實不是。比如消化道的癥狀，覺得胸悶特別難受，那么這種情況下打個嗝就好一些，或者放個屁就能好一些。氣只要通暢了就能好一些，那么這種情況下，也會以胸悶為表現(xiàn)。還有一些情況，對于年輕的女性特別常見，比如三四十歲的女性，生一場大氣，跟某某人生氣了，生氣以后就開始胸悶、憋氣，喜歡嘆氣。那么這種情況下，它也不是心臟病，所以這些都可以理解為假性心絞痛。那么根據(jù)它是哪兒的疾病，我們大夫會給予相應(yīng)的不同的治療。
01:35
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 6995次
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心絞痛的現(xiàn)病史是什么心絞痛的現(xiàn)病史包括胸痛的部位，胸痛的性質(zhì)，胸痛持續(xù)的時間，胸痛緩解的方式，引起胸痛的誘因，伴隨的癥狀。對于心絞痛的患者診斷的時候主要是根據(jù)典型的發(fā)作特點和體征，含服酸甘油后緩解，結(jié)合年齡或者是存在冠心病易患因素，除了其他原因所導(dǎo)致的心絞痛一般即可確定診斷。發(fā)作時心電圖檢查可見以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中ST段壓低，T平坦或者是倒置，發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸的恢復(fù)。心電圖無改變的患者可考慮做負荷試驗，心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血和缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。語音時長 01:14”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-15 5847次
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冠心病心絞痛病史冠心病的病人入院后詢問病史是很重要的一方面，需要詢問以下幾點：一、冠心病發(fā)作的病程長短；二，冠心病發(fā)作的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、伴隨癥狀、緩解方式、緩解后是否有其他癥狀，這都是用來確定冠心病危險程度的指標。另外，冠心病的病人詢問病史，一定要問清患者是否有其他伴隨疾病，比如：高血壓、糖尿病、高血脂，吸煙史、飲酒史以及患者的性格狀況，這些都與患者的治療有關(guān)。以及對于我們后期對患者進行生活指導(dǎo)，都有很大的意義。語音時長 1:31”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 2476次
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現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容病情分析：現(xiàn)病史臨床醫(yī)師詢問病人采集病史的一個重要部分。現(xiàn)病史的主要內(nèi)容包括發(fā)病的具體時間，判斷病情的長短，是急性還是慢性疾病，起病的誘因，此次疾病的伴隨癥狀，以及此次病程中患者的飲食睡眠狀況以及大小便情況等等。意見建議：現(xiàn)病史對于疾病的診斷有很大的幫助。特別是某些不典型的主訴，要根據(jù)具體的伴隨癥狀綜合考慮病情。
嚴玉婷
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-03-06 47608次
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心絞痛是什么心絞痛并非心臟的絞痛，在臨床上有些病人沒有心臟的絞痛醫(yī)生還會診斷為心絞痛，實際上醫(yī)學(xué)上的心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，是冠心病最常見的一種類型。并不是心臟的絞痛，心臟的絞痛是一種不為局限難以忍受的絞痛，不容易描述其胸部以及持續(xù)數(shù)分鐘不舒服感覺，患者對心絞痛的描述存在著很大的差異，典型癥狀表現(xiàn)為緊縮感和壓迫樣的癥狀，常有焦慮和平實感，也有描述為胸悶、胸痛、等等。但其共同的特點是每次發(fā)作一般不超過三五分鐘請休息或含化硝酸甘油迅速的緩解，天氣漸冷，勞累以及情緒激動，容易發(fā)作，出現(xiàn)這種情況需要到醫(yī)院進行正規(guī)的診治。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 1102次
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現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容現(xiàn)病史臨床醫(yī)師詢問病人采集病史的一個重要部分。現(xiàn)病史的主要內(nèi)容包括發(fā)病的具體時間，判斷病情的長短，是急性還是慢性疾病，起病的誘因，此次疾病的伴隨癥狀，以及此次病程中患者的飲食睡眠狀況以及大小便情況等等。現(xiàn)病史對于疾病的診斷有很大的幫助。特別是某些不典型的主訴，要根據(jù)具體的伴隨癥狀綜合考慮病情。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-06-20 4605次
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腦梗塞主訴與現(xiàn)病史腦梗塞在臨床上，包括頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗塞和椎基底動脈系統(tǒng)，腦梗塞動脈系統(tǒng)堵塞的患者主要表現(xiàn)為感覺障礙，運動障礙或偏盲。有些患者可能出現(xiàn)言語功能障礙，患者出現(xiàn)言語功能一般建議左側(cè)病變嚴重，嚴重可能出現(xiàn)意識障礙，包括失水或昏迷。也可能出現(xiàn)特殊的意識障礙，比如其他的皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)，患者一般有腦水腫和顱內(nèi)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 976次
