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慢性腎炎鑒別注意什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎的患者要進(jìn)行鑒別診斷,主要要與一些可能的繼發(fā)性的病因進(jìn)行鑒別。因?yàn)槁阅I炎的患者會(huì)出現(xiàn)多形性的血尿或者是比較多的尿蛋白,存在腎小球的炎癥反應(yīng);但是實(shí)際上能夠造成腎小球的這種炎癥反應(yīng)的原因有很多,有明確病因才能夠有針對(duì)性的治療,比如比較常見的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者是過敏性紫癜等問題。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者會(huì)有抗核抗體的陽性,患者還可能會(huì)有其他的一些臟器的損傷,比如關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)、肝臟的損傷、血液系統(tǒng)的變化等等。而過敏性紫癜患者有明顯的過敏原的接觸史,有全身的皮膚的紫癜,伴有瘙癢等表現(xiàn)。糖尿病也能夠造成這種腎小球的損傷,但是這樣的患者往往有10年以上的糖尿病史。排除繼發(fā)性病因以后才能夠診斷這種腎小球的炎癥屬于慢性腎炎,也就是原發(fā)性慢性腎炎。

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