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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11539次

• 膽囊息肉微創(chuàng)有生命危險(xiǎn)嗎

  膽囊息肉的微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是通過腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，來(lái)治療膽囊息肉。一般需要在全身麻醉下進(jìn)行，手術(shù)過程中也存在損傷膽管、肝臟的動(dòng)脈等周圍其他器官的這樣的可能性。所以總體來(lái)說(shuō)，這樣的一個(gè)手術(shù)確實(shí)存在著一定的生命危險(xiǎn)，但是我們目前的這種治療方式已經(jīng)很成熟，只要是由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)做，絕大多數(shù)患者都可以順利地完成手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的。

  

  01:03
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 3826次

• 膽囊息肉可以做微創(chuàng)嗎
  答案是肯定的，是可以做微創(chuàng)的。目前大部分的醫(yī)院做膽囊息肉的手術(shù)都是在全麻下，經(jīng)腹腔鏡做膽囊切除手術(shù)。相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)來(lái)講，有很多的優(yōu)點(diǎn)：術(shù)后疼痛減輕，術(shù)后恢復(fù)快，切口美觀以及術(shù)后的并發(fā)癥比較少。但并不是所有的膽囊息肉，都可以行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的，直徑小于兩厘米的膽囊息肉可以做腹腔鏡，但是如果膽囊息肉直徑超過了兩厘米，或者高度懷疑惡變者，都應(yīng)該行剖腹手術(shù)，以便行根治性的切除。還有一部分醫(yī)院開展了保留膽囊的息肉切除手術(shù)，這種手術(shù)要求比較高，有嚴(yán)格的適應(yīng)證，它一般比較適合于年輕的患者、單發(fā)性的膽囊息肉患者、非腫瘤性的息肉，而膽囊功能還必須是正常的，還要有強(qiáng)烈的保膽欲望的，這個(gè)時(shí)候可以行保膽切除息肉的手術(shù)。但是這樣膽囊息肉容易復(fù)發(fā)，也容易并發(fā)慢性膽囊炎，或者膽囊結(jié)石，也有癌變的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 4743次

• 膽囊息肉可以微創(chuàng)嗎
  膽囊息肉的微創(chuàng)有兩種：第一，是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二，是保留膽囊的息肉切除手術(shù)。腹腔鏡膽囊切除手術(shù)目前應(yīng)用廣泛，腹腔鏡相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，有很多優(yōu)點(diǎn)，比如患者術(shù)后恢復(fù)快，減少住院天數(shù)，腹壁的美觀以及術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，但不是所有的膽囊息肉都是腹腔鏡手術(shù)，直徑小于2厘米的膽囊息肉可以行腹腔鏡膽囊切除，但膽囊息肉超過2厘米或高度懷疑惡變，應(yīng)該剖腹手術(shù)以便于根治性切除。腹腔鏡技術(shù)日益成熟以及完善，目前則其腹腔鏡膽囊切除的并發(fā)癥越來(lái)越少，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)，例如膽總管損傷，肝動(dòng)脈損傷，膽囊破裂，術(shù)后膽漏，鄰近器官損傷等，這些只是可能會(huì)發(fā)生，并不一定會(huì)發(fā)生，而且比傳統(tǒng)開腹手術(shù)發(fā)生幾率可能更小一些，保留膽囊的息肉切除手術(shù)，目前臨床開展較少，術(shù)后并發(fā)癥較多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2239次

• 膽囊息肉和膽結(jié)石可以做微創(chuàng)嗎
  病情分析：可以的。膽囊息肉和膽結(jié)石手術(shù)以前是需要開腹切除膽囊的，目前可以做腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡是微創(chuàng)的手術(shù)，只需要在肚子上做三個(gè)1厘米左右的切口，術(shù)后疤痕不明顯。意見建議：腹腔鏡手術(shù)術(shù)后恢復(fù)比較快，一周就可以正常進(jìn)食。建議避免辛辣、高膽固醇的食物，多吃容易消化吸收的食物，加強(qiáng)身體鍛煉。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-20 702次

• 膽囊息肉可以做微創(chuàng)嗎
  膽囊息肉是可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療方法治療的。一，微創(chuàng)手術(shù)治療，應(yīng)用腹腔鏡方法治療，保留膽囊。手術(shù)只切除息肉，保留膽囊。二，微創(chuàng)手術(shù)治療，切除息肉以及膽囊，不保留膽囊。這種方法好處是切除術(shù)膽囊，防止了膽囊息肉的再?gòu)?fù)發(fā)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-27 2402次

• 膽囊息肉可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  膽囊息肉，一種常見的膽囊良性病變，一般可以通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。這種手術(shù)方法因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，被廣大患者所接受。首先，微創(chuàng)手術(shù)，特別是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，已成為治療膽囊息肉的主流方式。該手術(shù)通過腹部的小切口進(jìn)行，大大減少了患者的痛苦和
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-12 0次

• 膽囊息肉可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  膽囊息肉的患者可以做微創(chuàng)手術(shù)，臨床上最好的治療方法是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，可以使患者的手術(shù)創(chuàng)傷更小，而且術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)更快，患者的住院時(shí)間也很短，手術(shù)切口也很美觀。建議患者在手術(shù)過程中，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的體積比較大，可以配合做冰凍病理學(xué)的檢查進(jìn)行詳細(xì)的診斷，明確其性質(zhì)，如果息肉為良性，則術(shù)后可以
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 245次