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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17972次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21140次

• 腰椎一節(jié)壓縮性骨折
  對(duì)于這樣的病人的治療主要還是根據(jù)壓縮骨折的嚴(yán)重程度，來(lái)確定后續(xù)的治療方案。如果是腰椎壓縮性骨折壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以的。需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，才是病人骨折愈合最好的條件，需要應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下，一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。但是對(duì)于腰椎壓縮性骨折比較嚴(yán)重，或者是有骨塊凸入椎關(guān)以內(nèi)，伴隨有積水神經(jīng)損傷的病人，有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并且進(jìn)行椎管探查減壓手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 3488次

• 脊柱第一節(jié)壓縮性骨折怎么治療
  對(duì)于脊柱第一節(jié)壓縮性骨折以后的病人，通常會(huì)表現(xiàn)為局部存在有明顯的疼痛癥狀，并且會(huì)影響病人腰部正常活動(dòng)，病人不敢下地進(jìn)行走路，當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無(wú)力的情況的，甚至嚴(yán)重的可能會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性的癱瘓。對(duì)于這樣的病人，主要還是根據(jù)病人椎體壓縮骨折的嚴(yán)重程度從而確定具體的治療方案。如果壓縮比較輕的，通常需要睡硬板床，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。而對(duì)于壓縮骨折超過(guò)一半，并且有骨塊突入椎管以內(nèi)，對(duì)脊髓神經(jīng)引起明顯受壓的，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，必要時(shí)還需要積極的進(jìn)行椎管探查減壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 1855次

• 脊柱第一節(jié)壓縮性骨折怎么治療
  病情分析：如果第一節(jié)壓縮性骨折如果沒(méi)有壓迫到骨髓，就可以選擇臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行物理的治療。如果已經(jīng)有壓迫到了骨髓或者是神經(jīng)，要盡快進(jìn)行影像學(xué)的檢查，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的治療。意見建議：建議出現(xiàn)骨折的患者可以在恢復(fù)期多補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，補(bǔ)充維生素d、多曬太陽(yáng)，也有助于骨骼的修復(fù)。恢復(fù)期間不要過(guò)度的運(yùn)動(dòng)骨折部位，盡量臥床休息。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2020-06-30 1705次

• 腰椎第一節(jié)骨折怎么辦
  腰椎第一節(jié)出現(xiàn)了骨折，對(duì)于年輕患者需要積極的完善檢查，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行切開復(fù)位椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床6-8周的時(shí)間，不能夠下床行走，大小便都要在床上解決。如果是老年患者的腰椎第一節(jié)骨折，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，同時(shí)還要抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 2501次

• 腰椎第一節(jié)爆裂性骨折
  腰椎第一節(jié)爆裂性骨折，這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到外力還是非常大的而引起腰椎第一節(jié)爆裂性骨折，對(duì)于這種情況的治療辦法認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段。手術(shù)之前需要充分地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以的。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，需要對(duì)刀口積極的進(jìn)行換藥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• 什么是第一腰椎壓縮性骨折
  所謂的第一腰椎壓縮性骨折是指第一腰椎體收到外力的作用引起的椎體壓縮，而表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，并且腰部活動(dòng)受限，當(dāng)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，肢體感覺(jué)的麻木無(wú)力脹痛。伴隨脊髓神經(jīng)完全損傷的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)截癱的情況，這就是的腰椎壓縮性骨折。一般拍個(gè)普通的x線光片，做個(gè)局部的CT和磁共振就可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 550次