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• 糖尿病患者一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎，糖尿病視網(wǎng)膜病變，目前是我國工作年齡人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，達(dá)到1/3左右，那就是說三個(gè)糖尿病人里，就可能有一個(gè)，要得糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個(gè)比例還是非常高的。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，除了跟血糖控制好壞有關(guān)，還跟糖尿病的病程有很大的關(guān)系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰島素治療的，這種病人有1/4的可能性，會(huì)得糖尿病視網(wǎng)膜病變，而如果你是需要打胰島素，才能控制血糖的病人，這個(gè)比例可能要達(dá)到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的時(shí)候，那么就是胰島素治療的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰島素治療的病人呢，也有一半以上的人眼睛會(huì)受累了，另外就是合并高血壓高血脂，還有抽煙、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的話，得糖尿病視網(wǎng)膜病變的，這種可能性會(huì)大大增加。

  

  01:47
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 1596次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個(gè)疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28061次

• 糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變
  糖尿病是以糖代謝紊亂為主的全身常見病，由胰島素絕對或相對分泌不足和胰升血糖激素增高引起，而糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病后期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。隨著糖尿病治療的進(jìn)步，患者生命的延長，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也隨之增高。所以，糖尿病的病程是引起視網(wǎng)膜病變的主要因素，病程越長，眼底發(fā)病率也越高。糖尿病視網(wǎng)膜病變的輕重程度，與糖尿病患者的生命預(yù)后成正相關(guān)。病程七年以上者，眼底正常者死亡率為4%，僅有微血管瘤者死亡率為10%，有出血和滲出者死亡率為50%，有新生血管等增生性改變者死亡率為68%。
  語音時(shí)長 1:13”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-18 2002次

• 糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/div>

  糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變，如果只是早期的新生血管形成和視網(wǎng)膜散在的出血點(diǎn)，這時(shí)的治療一般都為眼底激光光凝治療為主，主要目的是封堵新生血管，以阻止視網(wǎng)膜缺氧的一個(gè)狀態(tài)。同時(shí)激光光凝出血點(diǎn)，以預(yù)防視網(wǎng)膜出血的可能。如果糖尿病性視網(wǎng)膜病變已經(jīng)產(chǎn)生了視網(wǎng)膜出血，伴玻璃體積血，這時(shí)需要及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)治療方法主要是玻璃體切割手術(shù)，玻璃體切割手術(shù)主要目的是為了清除玻璃體內(nèi)的積血，同時(shí)預(yù)防因?yàn)椴Ａw積血的長期機(jī)化導(dǎo)致的牽拉性視網(wǎng)膜脫離。

  語音時(shí)長 01:18”

  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 1357次

• 所有的糖尿病患者都會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎
  病情分析：并不是所有的糖尿病患者都會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，如果能把血糖控制好，而且預(yù)防性的用一些活血化瘀的藥物改善眼底微循環(huán)狀態(tài)，往往就不會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。所以出現(xiàn)糖尿病之后，千萬不要過于擔(dān)心或者焦慮。意見建議：平時(shí)一定要定期去醫(yī)院查查看眼底的情況，合理的用一些改善微循環(huán)的藥物，嚴(yán)格的糖尿病飲食，同時(shí)還需要多進(jìn)行戶外活動(dòng)，這些都能夠有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/div>

  病情分析：糖尿病患者如果發(fā)生了說就是藥物治療激光治療或者是手術(shù)治療，在非增殖期往往就是進(jìn)行藥物治療和激光治療，用活血化瘀的藥物控制血糖水平，同時(shí)用激光封閉無灌注區(qū)。如果發(fā)生了增殖期的病變，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：如果有糖尿病一定要把血糖控制好，同時(shí)還需要定期去醫(yī)院查查看看眼底的情況，因?yàn)橐坏┌l(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，往往會(huì)嚴(yán)重的影響視力，對眼睛的影響還是非常大的，平時(shí)要注意休息，嚴(yán)格糖尿病飲食。

  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的原因，如何預(yù)防
  糖尿病視網(wǎng)膜病變主要由長期高血糖引起，預(yù)防措施包括控制血糖、調(diào)整飲食與生活習(xí)慣、控制血壓和血脂、定期檢查以及合理用藥。1、控制血糖是關(guān)鍵持續(xù)高血糖是視網(wǎng)膜病變的主要原因?；颊邞?yīng)通過口服降糖藥物或注射胰島素來穩(wěn)定血糖，減輕視網(wǎng)膜血管損傷。2、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的原因如何預(yù)防
  糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的原因一般是血管病變、病程、血糖控制程度等；通過積極控制血糖、飲食調(diào)理、健康用眼等方式進(jìn)行預(yù)防。1、原因：糖尿病可以引起的血管病變，包括眼底的血管病變，進(jìn)而誘發(fā)視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者病情嚴(yán)重、病程時(shí)間長，越容易得糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者血糖控制不好，糖化血紅蛋白高，或者血糖出
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-28 145次