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• 糖尿病性視網膜病變的病理學原因

  糖尿病性視網膜病變的病理學原因及損傷機制，主要是和遺傳與環境的因素，及其相互作用有關。視網膜的微血管病變，包括基底膜周細胞的一些喪失，內皮細胞的緊密連接的松弛，內皮細胞喪失，這些機制都可以導致糖尿病的視網膜病變加重。糖尿病主要是由于，胰島素代謝的異常導致的，引起的組織神經及血管的微循環的改變，造成眼部的營養和視功能的損害。眼部的一些微血管，主要是介于微動脈和微靜脈之間，管腔是要小于100至150微米的，眼部的血管主要就是由這些微血管組成。而糖尿病它主要就是，對這些微血管進行損害，導致這個血管的滲透性增加，嚴重的話會導致這種微血管的破裂，那么就會導致出血。如果說血管的滲透性增加，就會導致一些滲出，包括水腫這些疾病。

  

  01:28
  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-24 2537次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5856次

• 糖尿病性視網膜病病理
  ?根據發生程度的不同可簡單分為：第一：非增殖型糖尿病視網膜病變，是最常見的類型，曾稱為背景型視網膜病變。其體征是毛細血管通透性增加、微血管瘤出血、滲出和水腫。具體表現為眼底出現微血管瘤出血斑、硬性滲出、棉絮斑、視網膜和黃斑水腫等。第二：增殖型糖尿病視網膜病變，最重要的特征是視網膜有異常的新生血管形成，新生血管在玻璃體表面或深入玻璃體腔內。視網膜上的新生血管常為毛細血管無灌注區的外圍如絲網狀和聚集成團，視盤上如果出現大量的新生血管，可如海星樣伸向視盤外。新生血管易于滲漏和破裂出血，導致屈光間質的混濁疾病，疾病進展階段可發生新生血管膜。早期的新生血管膜裸露，以后逐漸有纖維膠質組織伴隨而成纖維血管薄，可引起牽拉性視網膜脫落。
  語音時長 1:45”
  盧艷麗 副主任醫師邢臺醫學高等專科學校第二附屬醫院

  2018-11-01 1929次

• 糖尿病性視網膜病變增殖期怎么治
  糖尿病視網膜病變增殖期的時候的治療，最主要還是建議患者在保守治療的同時，進行一個激光手術的治療。因為當出現了糖尿病視網膜病變增殖期的時候，我們能做的就是使用激光治療，來達到最后挽救患者視力的目的，所以這個時候我們會積極的建議患者進行一個激光手術治療。當然這個時候進行保守治療，也不是不能夠緩解患者的病情，只是說這個時候保守治療的效果已經非常差了。可以保守治療的手段有哪些，第一就是要使用藥物或者胰島素積極控制患者的血糖，第二個就是服用相關的治療視網膜病變的藥物，常見的治療視網膜病變的藥物有前列腺素E，羥苯磺酸鈣等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-04 2557次

• 2型糖尿病性視網膜病變怎么治
  病情分析：2型糖尿病性視網膜病變的治療以降糖藥物治療糖尿病為主，常用的像胰島素，二甲雙胍等降糖藥物。此外，血壓高的患者，還需要應用降壓藥物。必要時，也可以應用玻璃體腔注射抗血管生成藥物，可以幫助新生血管的退縮。意見建議：建議糖尿病患者，無論年齡大小都需要引起高度重視，積極的去醫院就診，采取有效的藥物治療，避免私自調整藥物劑量。平時的時候，糖尿病患者需要注意低糖飲食，避免暴飲暴食，適當參加體育鍛煉等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2023-03-11 1001次

• 糖尿病性視網膜病變增值期怎么治
  病情分析：糖尿病視網膜病變增殖期需要先通過眼底激光治療來阻止和延緩病情加重，如果出現了牽拉性視網膜脫離或者是大量的玻璃體積血，則需要做玻璃體切割手術，將積血清除掉，并且促進視網膜復位。意見建議：糖尿病患者如果能夠通過遵循內分泌科醫生的建議合理用藥，以及增加體育鍛煉，嚴格控制飲食，將血糖穩定在正常水平的話，是可以預防糖尿病視網膜病變發生的。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-18 1602次

• 2型糖尿病性視網膜病變怎么治
  2型糖尿病視網膜病變，屬于糖尿病比較常見的微血管并發癥。治療的根本在于控制糖尿病，除了把糖尿病控制好以外，還可以使用一些治療視網膜病變的藥物，比如羥苯磺酸鈣，依帕司他，甲鈷胺等等。如果是進展性的視網膜病變，單純用藥治療，難以改善眼底的癥狀，應該考慮眼部局部的手術治療，常選擇的有激光光凝治療，可以治療
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 460次

• 糖尿病視網膜病變還有白內障怎么治
  糖尿病視網膜病變如果合并有白內障，它的治療方法有兩種：第一個就是保守治療，第二個就是進行手術治療。如果白內障的程度不是很嚴重，還沒有達到手術指征，我們就需要進行保守治療。保守治療主要是針對糖尿病這一塊進行治療，還有就是視網膜病變的治療。糖尿病的治療主要是在醫生的指導下，使用口服降糖藥或者是胰島素進行
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 70次