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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 28097次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 2586次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落要做手術嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜脫落是要做手術的，因為糖尿病視網(wǎng)膜脫落不進行手術治療，他的視力基本上是不可能得到挽救的，如果糖尿病視網(wǎng)膜脫落通過手術治療有可能還能挽救患者的視力，所以糖尿病視網(wǎng)膜脫落最好要做手術治療。當然，并不是說手術治療之后糖尿病視網(wǎng)膜脫落導致的一些臨床不良結局就一定能夠得到恢復，但是至少可以嘗試一下，有可能手術之后糖尿病視網(wǎng)膜脫落導致的不良結局可以得到緩解。所以，糖尿病視網(wǎng)膜脫落最好要進行手術治療。
  語音時長 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 2370次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結構的影子毛細血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5331次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以做手術嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變可以通過手術治療，一般病情進展至晚期之后，有可能出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血等需要做玻璃體切割手術治療，將積血清除，復位脫離的視網(wǎng)膜。如果病情仍處于早期，一般不需要通過手術治療，可以做眼底激光治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過詳細的檢查才能夠發(fā)現(xiàn)，以及評估病情的嚴重程度，通常建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-17 1401次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落要做手術嗎
  病情分析：糖尿病引起的視網(wǎng)膜脫落是需要做手術治療的，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥，其發(fā)展到病情較為嚴重時會因為視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，牽拉撕扯視網(wǎng)膜，導致視網(wǎng)膜脫落，此時需要通過做玻璃體切割手術治療將形成的增殖膜切除，才能促進視網(wǎng)膜復位。意見建議：糖尿病患者應當定期進行眼底檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有早期糖尿病視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)，及時進行治療，例如控制血糖，眼底激光治療等，能夠避免糖尿病視網(wǎng)膜病變繼續(xù)加重，預防發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-04 1201次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能不能做手術
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是否能做手術需要根據(jù)具體的情況進行判斷，如果患者在非增殖期，一般情況下并不能做手術，如果在增殖期，通常能做手術。糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種由于體內(nèi)血糖控制不好所引發(fā)的并發(fā)癥，這種情況通常會由非增殖期慢慢過渡到增殖期。如果患者正處于非增殖期階段，主要是以控制血糖以及血壓等指標為主，并不需要
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以熱敷嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，不建議熱敷，本身糖尿病視網(wǎng)膜病變，在眼底檢查當中，可以發(fā)現(xiàn)出血和滲出，如果說出現(xiàn)了出血和滲出的話，使用熱敷會進一步加重視網(wǎng)膜病變的病情，使得出血和滲出更加嚴重，情況嚴重的話，有可能導致失明，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，不可以進行熱敷。再就是，如果診斷了糖尿病視網(wǎng)膜病變，最好在內(nèi)分泌
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 240次