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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個(gè)很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個(gè)部位不一樣，來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會(huì)選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會(huì)選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負(fù)重關(guān)節(jié)，負(fù)重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動(dòng)功能和負(fù)重功能。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4651次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個(gè)部位的骨折牽涉到兩個(gè)。剛才說過這是一個(gè)大腿，骨折如果是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個(gè)區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個(gè)老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價(jià)。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會(huì)受到一些影響的。尤其老年人因?yàn)楣δ苠憻挼臅r(shí)候他可能會(huì)有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會(huì)限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會(huì)有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)這個(gè)。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會(huì)多說一些，拿他打這個(gè)比方，做例子的機(jī)會(huì)也會(huì)多一些。髖部骨折這個(gè)的話治療不是一個(gè)問題，能不能讓我治療這是一個(gè)問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個(gè)問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個(gè)非常大的問題。肺部感染，一個(gè)大概我們統(tǒng)計(jì)的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊(duì)也還會(huì)繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計(jì)劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個(gè)手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個(gè)課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個(gè)人是不太可能的，它有個(gè)體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個(gè)就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4726次

• 老年人骨折治療方法
  老年人骨折治療的方法主要依據(jù)骨折的部位，骨折的嚴(yán)重程度及老人的身體情況所決定。如果是無明顯移位的骨折，可以進(jìn)行石膏或支具固定，保守治療。石膏或支具固定的時(shí)間為4到6周，4到6周之后到門診復(fù)查x線，如果提示骨折線模糊，這時(shí)可以拆除石膏或支具進(jìn)行功能鍛煉。如果是骨折有明顯移位和粉碎性骨折的情況，需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。如果老人身體情況欠佳，有手術(shù)禁忌，這時(shí)只能進(jìn)行石膏或支具固定，保守治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)骨折的畸形愈合。待日后老人家身體情況好轉(zhuǎn)，沒有手術(shù)禁忌癥后，再行畸形矯正手術(shù)或繼續(xù)保守治療下去。
  語音時(shí)長 01:25”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 2903次

• 老年人骨折的治療
  針對老年人的骨折在臨床上一般建議做以下的治療。行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，在臨床上經(jīng)常可以見到病人的家屬因?yàn)轭櫦暗嚼夏耆说哪挲g過大，考慮他們不能夠接受手術(shù)的刺激而不愿意做手術(shù)，這種想法是非常錯(cuò)誤的。因?yàn)槟壳暗氖中g(shù)方案針對老年人，有很多的微創(chuàng)和刺激性很小的手術(shù)，大部分的老年人在評估了重要臟器的功能之后是完全可以耐受手術(shù)的，而且手術(shù)之后對于他們器官功能的恢復(fù)和減少并發(fā)癥的發(fā)生是非常有幫助的。比如最常見的老年人的髖部骨折，如果采取了微創(chuàng)手術(shù)或者是髖關(guān)節(jié)的置換，病人可以很快的起來活動(dòng)。但是如果采取保守治療病人一旦在床上躺下來做固定，就很有可能產(chǎn)生墜積性肺炎，壓瘡，泌尿系統(tǒng)的感染，從而會(huì)危及生命，也就是說有可能就再也站不起來了。老年人的骨折第二類的治療要點(diǎn)就是在骨折的治療過程中同時(shí)要采取抗骨質(zhì)疏松的治療。老年人絕大多數(shù)都伴有骨質(zhì)疏松，容易骨折，而且在骨折以后不容易恢復(fù)，所以在骨折的治療過程中要加用一些抗骨折疏松的藥物。
  語音時(shí)長 2:05”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 2865次

• 老年人骨折的治療方法有哪些
  老年人骨折的治療建議要做盡早的切開復(fù)位內(nèi)固定的方式，因?yàn)槔夏耆擞泻芏嗲闆r下都是伴有骨質(zhì)疏松的在這種情況下，一旦發(fā)生骨折的話骨折愈合速度非常慢，而且容易產(chǎn)生一系列由于長期臥床制動(dòng)所導(dǎo)致的并發(fā)癥。 所以盡早手術(shù)的話，可以盡早的功能鍛煉，并且預(yù)防相關(guān)的并發(fā)癥。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 治療老年人骨折有什么有效方法
  病情分析：老年人發(fā)生骨折，愈合的時(shí)間會(huì)比較長，因?yàn)槔夏耆顺３０橛泄琴|(zhì)疏松，或者是有其他基礎(chǔ)性疾病。所以，發(fā)生骨折后，除了配合醫(yī)生治療之外，還應(yīng)該加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)，多吃含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)豐富的食物，比如三七粉、蛋白粉，都能夠有效地促進(jìn)骨折的愈合。意見建議：建議也要加強(qiáng)對老人的護(hù)理，由于臥床時(shí)間比較長，每天應(yīng)該幫助老人做下肢的等張練習(xí)，避免出現(xiàn)廢用性萎縮或者是下肢靜脈血栓。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2020-02-25 1302次

• 老年人髖骨骨折的治療
  老年人髖骨骨折的治療，對于老年人出現(xiàn)了髖骨骨折的情況，治療主要以保守治療為主，如果髖骨骨折沒有明顯的移位，可以行保守的臥床休息治療，并且治療期間一定要限制髖關(guān)節(jié)部位的屈伸活動(dòng)，以防止骨折端受到擠壓摩擦，從而引起骨折移位和骨折延遲愈合的情況。如果骨折端有明顯的移位，這種情況可以行患側(cè)肢體牽引的治療，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 486次

• 治療老年人骨折有什么有效方法
  老年人骨折的治療需要綜合考慮患者的身體狀況、骨折類型和位置，采用個(gè)性化治療方案。以下是一些有效的治療方法：一、保守治療對于穩(wěn)定、無移位的骨折，或者由于年齡和健康狀況不適宜手術(shù)的患者，可以采用保守治療。包括休息、冷敷、壓迫和抬高（RICE原則
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次