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• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

  01:05
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 24435次

• 什么是視網膜脫落手術

  首先我們要明確視網膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業名詞叫做視網膜脫離。視網膜脫離有各種原因，發病率最高的叫孔源性視網膜脫離，也就是視網膜發生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離等。針對孔源性視網膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內路手術。視網膜是位于眼球后部，眼球壁的最內層，視網膜脫離就是指這最內層的視網膜向眼球內部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網膜，視網膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區域的視網膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20649次

• 適合視網膜脫落患者的運動
  如果視網膜脫落復位很好的，視網膜貼附牢靠，是可以正常地進行日常活動的，但是一定要盡量的少做跑步、蹦跳、游泳之類的劇烈運動，因為如果現在眼球里沒有玻璃體抗沖擊能力，一般都是較差的，如果運動過量的話，視網膜會出現再次脫落的可能性較大。視網膜脫離術后，盡量不要做劇烈的體育運動，劇烈的體育運動會造成血液大量地流向身體局部部位，意味著短時段時，會造成身體平時難以承受的壓力，這樣會嚴重的影響到已經治愈的視網膜，所以視網膜脫落患者最好要避免劇烈性運動以防止視網膜再次脫落，可以適當的散步或者是做一些有氧運動，都是完全沒有任何問題的。
  語音時長 1:16”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-07 3916次

• 視網膜脫落 手術
  小范圍視網膜脫落，可以選擇微創激光療法。1、射光療法，當小的視網膜破損發生而尚未有視網膜剝離時，破損處通常以鐳射光線進行修補，鐳射光線稍補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經和聚集于視網膜。2、電光療法，對于尚未發生脫離的視網膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網膜裂孔以防止發生視網膜脫落，激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準裂孔部位，按照規定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂孔邊緣激設若干激光點，將列控包圍封閉治療，就像電焊一樣。3、冷凍療法，近年來在視網膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢，其優勢是可進行虹膜外加壓術，手術時間短，減少術后感染，對虹膜和玻璃體不產生熱損傷，不損傷大血管，不易發生眼前節出血，對于虹膜強度影響小比較安全，對再次手術時間限制不嚴格。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 9486次

• 視網膜脫落年輕患者適合什么手術
  病情分析：對于年輕的視網膜脫落患者，如果視網膜裂孔直徑較小，數量較少，通常適合做鞏膜外電壓手術進行治療，對眼睛的創傷比較小，但是如果視網膜裂孔大，有多個不同位置的裂孔或者是牽拉性視網膜脫離，則通常需要做玻璃體切割手術治療。意見建議：發生視網膜脫離后，患者可能會出現視野缺損，視力下降等癥狀，應該及時到醫院的眼科做眼底鏡檢查等來確診，然后評估病情的嚴重程度，由醫生根據評估結果來選擇最適合的手術方式。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-03-04 803次

• 什么是視網膜脫落手術
  病情分析：視網膜脫離是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，其手術的目的是使視網膜復位，盡可能的恢復一定的視功能，手術方式分為內路和外路。外路即鞏膜外墊壓，其手術損傷小，費用低，但手術成功率相對偏低，是在眼球表面的鞏膜用硅膠墊頂壓視網膜裂孔，達到封閉視網膜裂孔并使脫離視網膜復位的方法。內路即玻璃體切割術，手術損傷大，費用高，手術成功率高，并發癥偏多。需要在眼球壁上做三個切口。切割玻璃體，眼內注入硅油頂壓視網膜，術后需要保持平臥位一個月。意見建議：手術方式的選擇需要根據視網膜裂孔的大小、位置、數量、視網膜脫離的范圍、病人的全身狀況及經濟條件等多方面決定的。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-05-19 1102次

• 視網膜脫落手術外路
  視網膜脫落指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類，內路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-03 799次

• 視網膜脫落手術原理
  視網膜脫落手術的原理是封閉視網膜裂孔，并使脫落的視網膜復位，視網膜脫離是視網膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態，臨床上可分為孔源性視網膜脫離，滲出性視網膜脫離以及牽拉性視網膜脫離三種類型。以孔源性視網膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 442次