糖尿病足是由于患者的血糖沒有得到理想的控制，患者出現下肢末梢神經炎?；颊邔μ弁?，燒傷以及一些其他的因素沒有感覺，出現足的壞死，缺血，有的時候會出現截肢情況。
晚期治療，首先要進行控制血糖，控制血糖是最基本的治療方法，通常來講，空腹血糖應該控制在7毫摩爾每升以下，餐后血糖應該10毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白應該控制在7.0%以下。
同時，對足部進行清除壞死組織，創面減壓，換藥，抬高患肢。患者也可以進行高壓氧治療，可以使組織得到氧氣，改善缺氧環境。如果控制不理想，最終只能進行截肢。
糖尿病足晚期治療
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-09-09 1515次
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糖尿病足晚期必須截肢嗎糖尿病足晚期必須截肢嗎，糖尿病發展到四期病變，就會產生壞疽、潰瘍，只要說有壞疽、潰瘍，我們統稱為四期病變，但是是不是出現了壞疽和潰瘍，就一定會截肢，這個答案是否定的，我們還是有一些辦法來保肢的，之所以在早期，一旦發生潰瘍、壞疽，就需要截肢，是因為沒有血管外科的技術，一旦這個地方壞死，它會順著平面繼續往上爛，有可能某個腳趾截掉了，剩余的腳趾也會潰爛，半個腳掌截掉了，剩的腳后跟也會潰爛，究根結底還是因為沒有血供，我們通過血管外科技術，搭橋或者支架把血管打通了，創面有血供，相當于這個人有了營養，莊稼有了水和肥料，它能夠把創面愈合上。
01:17
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-30 3070次
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糖尿病足的治療糖尿病足是糖尿病相當于來說，最嚴重的并發癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經全都調整到一個非常好的狀態，這是叫內科治療。另外很專業的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創面一樣，它是需要專業的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯合了我們的血管外科，當我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內分泌的專業的醫生，內分泌專業的護士，包括專業的換藥師，然后血管外科的醫生，還有骨科的醫生聯合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。
02:00
高杰清
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-08-08 4584次
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糖尿病足晚期怎么治療作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，糖尿病足給很多患者造成了很大的傷害，這種傷害和身體上的傷害以及心理上的傷害，而具體到糖尿病足，如果發展到晚期，也就所謂的瓦格納分級四級或者五級這樣的一個狀態。往往就意味著你的這個足已經壞死壞疽了，這個意思也就是這個足是不能用了，因為已經沒有功能了。除了沒有功能之外，往往代表著存在的一個很明顯的感染，有壞死的組織，會源源不斷的產生很多的腐敗菌，厭氧菌，嚴重的話會造成全身的感染性中毒休克，所以對于糖尿病足晚期的治療是很關鍵的，這個治療最關鍵的一點就是截肢，晚期的糖尿病足，如果你不截肢的話，有壞死的組織沒有其它的方法，可以進行一個根除，它就像一個定時炸彈一樣，你只有把這個東西切掉完全的切掉之后，其它的治療才會有效果，所以說，糖尿病足晚期的治療第一點也是最重要的是截肢。當然截肢不是所有的治療，它不是說你截肢之后什么都不用管了，截肢之后，降低血糖營養神經，改善循環抗感染的治療肯定也是需要跟上的，只有這幾個聯合在一起，糖尿病足的晚期才能得到一個相對好的結局，因為晚期的糖尿病足截肢之后也就意味著這個患者變為殘疾人了，他的生活質量發生了明顯的改變，但是因為已經到了晚期了，從挽救生命的角度出發，只有用這種的方法才能夠進一步延長患者的生命。后續的降糖，營養神經，改善循環的藥物，必須要很規范很及時嚴格才行，所以最重要的治療是截肢，截肢是第一部的治療。后續的治療的話，也是綜合的評估，必須要全方位的進行監測才行。語音時長 2:19”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-02-22 2102次
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糖尿病足的晚期癥狀作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，糖尿病足的癥狀有很多，從早期到晚期的癥狀是不一樣的，對于癥狀的及時發現，及時處理，有利于患者病情的延緩和控制，否則的話會造成很嚴重的結果。糖尿病足的晚期癥狀具體有哪些呢？根據經典的瓦格納分級，糖尿病足分為好幾個階段，早期、中期的話一般只會限于一個肢體的感覺減退，以及輕微的皮膚發生破潰等等。晚期的糖尿病足，癥狀首先足部有很明顯的異常，這種異常表現為皮膚會出現這種發黑發紫的情況，這是因為整個足的循環已經很差，他的血供嚴重不足，同時晚期的糖尿病足，往往合并比較明顯的皮膚破潰，而且這種破潰是有感染的，也就是說存在著潰瘍合并感染，而這個感染往往不僅僅是皮膚的感染，還有可能合并骨頭的感染。最典型的糖尿病足的晚期癥狀，就是足部的皮膚，指頭，整個腳發黑，這種發黑，我們稱之為壞疽，他的意思也就說，整個發黑的組織，他因為嚴重的缺氧，導致很明顯的感染，形成了很多的厭氧菌，所以才會出現一個發黑，同時伴有惡臭的情況，這個很典型的，而且那種臭味非常的難聞，壞疽如果進一步的演變，那整個腳或者指頭就直接壞死了，這種情況就只能截肢，因此糖尿病足晚期的癥狀是很典型的，一旦遇到過基本上很能難忘記，因為他這種壞疽發黑，伴有惡臭典型癥狀，在其他的疾病是很難遇到的。因此，對于糖尿病足一個及時規范早期的把控很重要，避免這個病進入到晚期，進入到晚期的話，對患者的整個負擔是很大的。語音時長 02:40”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-03-07 4289次
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糖尿病足晚期怎么治療病情分析：晚期糖尿病足通常只有截肢才能保住性命。糖尿病足如果是嚴重的感染，經保守抗感染治療和局部換藥，感染不能有效控制的，應該及時截肢手術治療，否則感染擴散會危及生命。意見建議：根據血糖的變化來調整飲食和降糖的計劃，每天要監測血糖，應該以優質蛋白質，低鹽，低脂肪，高鈣低磷飲食為主，并控制糖的攝入。必要的時候可以用藥物來治療，擴張血管，消栓通脈以及抗感染藥物。
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-02 1003次
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什么治療糖尿病足病情分析：一般藥物，理療的方法可以治療糖尿病足。糖尿病足是由于血糖升高后，足部的末梢循環受到破壞引起局部的缺血，導致神經損傷，甚至引起缺血壞死繼發感染。這種情況需要積極的進行治療，藥物可以選擇控制血糖的藥物，比如胰島素，同時應用改善循環的藥物，如阿司匹林，前列地爾，理療可以選擇熱敷，紅外線照射等，也可以改善局部循環。如果糖尿病足繼發感染，建議應用敏感的抗生素進行治療，比如阿莫西林，頭孢呋辛等。意見建議：平時注意低鹽低糖飲食，避免進食過甜的食物，比如西瓜，香蕉，蛋糕，以富含維生素及優質蛋白的食物為主，比如新鮮蔬菜，魚類，蛋類，瘦肉等。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-08-13 802次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據相關研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發病因素是神經病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足治療原則糖尿病足是由于患者長期血糖控制不理想或者處于高血糖狀態，造成足部的一系列病理變化，出現嚴重的并發癥，比如感染，潰瘍，有的患者會出現足部壞死，壞疽現象。治療的原則就是使足的創面病理狀態轉化為生理狀態，尋找一個比較適合創面修復的微環境，治療包括內科治療以及外科治療。內科治療主要是嚴格控制血糖，控制糖尿病
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-24 89次
