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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2104次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3709次

• 真菌性角膜炎病因
  真菌性角膜炎是由一種由致病真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病，迄今發現一般有七十余種真菌，可引起角膜感染。常見的致病真菌一般為鐮刀菌和曲霉菌，其他還有念珠菌屬，青霉菌屬和酵母菌等等，一般眼部植物性外傷，比如有樹枝、甘蔗葉、稻草等刺傷也容易引起真菌性角膜炎，其次為局部的抵抗力下降，如果角膜接觸鏡的擦傷或者是角膜手術后致病真菌可侵犯角膜，最后是機體免疫功能的失調，也可能會與一些菌種的發病有關。
  語音時長 1:07”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-01 1619次

• 真菌性角膜炎的病因
  ?真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的，致盲率極高的一種感染性角膜病。常見的致病真菌有鐮刀菌，曲霉菌以及其他的念珠菌、青霉菌和酵母菌等等。眼部植物性外傷的情況會有，常見有樹枝狀，甘蔗葉，稻草等刺傷。其次就是局部抵抗力的下降，比如角膜接觸鏡的擦傷或者角膜手術后致病真菌可侵犯角膜，這樣也容易得真菌性角膜炎。全身性的一般是與機體免疫功能失調有關。
  語音時長 1:05”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-10-27 1932次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要盡快去醫院就診。可以選擇適合的眼藥水，平時不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，時常眺望遠處，不要長時間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規律，不要經常熬夜，以免用眼過勞。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-07 1903次

• 真菌性角膜炎多久發病
  病情分析：真菌性角膜炎起病緩慢、病程長，病程可持續達2至3個月，常在發病數天內出現角膜潰瘍。發病后會出現視覺障礙，部分患者會出現角膜穿孔、眼內炎等。意見建議：建議一般采用局部抗真菌藥物治療，嚴重者需角膜移植手術治療。建議在生活中合理飲食，均衡營養，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-26 1903次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應避免應用糖皮質激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-04 3118次

• 導致外傷性真菌性角膜炎的真菌是什么
  外傷性真菌性角膜炎，一種由真菌引起的眼部感染，其主要的致病真菌包括鐮刀菌、曲霉菌和念珠菌等。這些真菌在自然界中廣泛存在，通過眼部外傷后侵入角膜，引發炎癥反應。鐮刀菌是常見的致病真菌之一，其菌絲具有分隔，且分支呈銳角。這種真菌生長速度快，能產
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-25 0次