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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5614次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 16020次

• 治療骨髓炎的藥
  對于骨髓炎這種疾病，首先要積極的選擇敏感的抗生素來抗感染治療，需要根據分泌物的細菌培養以及藥敏的檢查結果來選擇敏感的抗生素，比如頭孢類的抗生素等等。對于骨髓炎引起的局部的疼痛癥狀，可以使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療，可以口服布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來昔布膠囊。如果疼痛比較嚴重，還可以口服一些阿片類的鎮痛藥，比如氨酚曲馬多，也可以通過靜脈使用氟比洛芬酯注射液，也可以通過肌肉注射硫酸嗎啡注射液或者鹽酸布桂嗪注射液等等。另外如果出現了體溫過高的情況，還需要積極的使用藥物控制體溫。還可以使用一些脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行治療，比如甘露醇注射液，血栓通注射液等等。如果具有手術指征，需要積極地進行手術處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-13 2778次

• 治療骨髓炎首選藥
  治療骨髓炎，首選的藥物，主要是根據骨髓炎部位分泌物細菌培養，加藥敏試驗來選擇的，也就是通過細菌培養，主要是看骨髓炎部位是什么樣的細菌感染所引發的。然后通過藥敏試驗，主要是看細菌對什么樣的抗炎藥物敏感，然后選擇最為敏感的抗炎藥物，才能夠對抗骨髓炎部位的細菌，才有可能使骨髓炎逐漸的恢復。所以在病人出現骨髓炎以后，一定要及時的就診，首先行骨髓炎部位分泌物細菌培養加藥敏實驗，然后選擇敏感的抗炎藥物治療，從而逐漸的促進骨髓炎的恢復。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-03 2034次

• 治療骨髓炎的藥有哪些
  病情分析：治療骨髓炎的藥物主要是以抗生素治療為主。一般常用的抗生素可以用頭孢類抗生素，青霉素類抗生素，喹諾酮類抗生素，克林霉素，萬古霉素，林可霉素等。病情得到控制以后可以配合中藥治療，比如五味消毒飲，托里消毒散。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：骨髓炎主要就是控制急性骨髓炎的癥狀，防止病情反復發作，病情控制以后要積極的治療一些原發性感染病灶，注意局部的制動，不要長時間站立。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-03 903次

• 治療骨髓炎吃什么藥
  病情分析：治療骨髓炎主要是應用抗生素，而且要足量、全程、聯合應用，避免細菌產生耐藥性。如果形成慢性骨髓炎，是不容易根治的，而且容易反復發作。骨髓炎首選的是手術治療，手術的目的主要是清除壞死骨質、開窗引流。意見建議：如果患有骨髓炎，建議到正規的醫院進行治療，建議臥床休息，減少活動量，避免勞累，不能受風著涼。加強營養，可以多吃雞蛋，牛奶等營養高的食物，按時作息，不能熬夜。
  李勇 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-17 1201次

• 治療骨髓炎的消炎藥
  患者出現了骨髓炎，一般可以使用以下幾種抗生素：比如患者可以使用青霉素類抗生素，可以使用頭孢菌素類抗生素；有的患者還可以使用萬古霉素，或者是林可霉素，有的還可以使用喹諾酮類；一般要根據患者的細菌藥敏試驗，采取對細菌比較敏感的抗生素進行治療，一般是使用兩種，或兩種以上的抗生素；同時患者要進行全身的支持治
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 402次

• 治療骨髓炎的草藥
  對于骨髓炎的治療，是可以使用一些草藥的。治療骨髓炎的常用的方劑主要有六味地黃丸，五味消毒飲。六味地黃丸是由熟地黃，山茱萸，丹皮，澤瀉，山藥，茯苓六味藥材組成，可以起到利水消腫，活血散淤這些作用，對骨髓炎是有比較好的對癥治療的效果的。另外，五味消毒飲是由金銀花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味藥
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 909次