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醫(yī)生主講實(shí)錄

許多新生兒在出生以后都會(huì)出現(xiàn)黃疸,多數(shù)是生理性黃疸,對(duì)于足月兒,生理性黃疸多于生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,黃疸的程度輕重不一,輕者僅僅局限在面頸部,而重者可以延伸至軀干、四肢和鞏膜,大便顏色黃,尿色不黃,一般沒(méi)有癥狀。

對(duì)于新生兒生理性黃疸,傳統(tǒng)的血清中總膽紅素值的診斷標(biāo)準(zhǔn)在足月兒中,以不超過(guò)221umol/L為準(zhǔn),早產(chǎn)兒不超過(guò)257umol/L。而近年來(lái),國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者通過(guò)大量臨床流行病學(xué)調(diào)查和研究認(rèn)識(shí)到,生理性黃疸的程度受許多因素影響,有個(gè)體差異,也與種族地區(qū)等存在差異。

需要注意的是,在臨床治療中,血清中總膽紅素水平僅僅是判斷生理性或者病理性黃疸的依據(jù)之一,除了膽紅素指標(biāo),還需要結(jié)合孩子的其他表現(xiàn)和其他的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行判斷

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