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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

  一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5701次

• 膽囊炎的檢查方法

  膽囊炎檢查方法臨床上非常多，首選的是彩超，彩超可以看到膽囊的大小，膽囊壁的厚度，膽囊水腫的程度，膽囊內(nèi)有沒有息肉，結(jié)石位置、數(shù)目和大小，有沒有在頸部嵌頓。另外可以看到膽囊周圍的情況，有沒有滲出，膽總管情況，膽總管有沒有結(jié)石等等，所以彩超是膽囊炎首選的，檢查手段。其次還有X線，一般的常規(guī)做胸片，腹部平片，看有沒有其他情況，有沒有膽囊腫大，有沒有膈肌上移。另外還可以做CT，一般的CT可以看到，肝臟的情況，膽囊的情況，結(jié)石的情況，特別做個(gè)增強(qiáng)CT以后，可以看到有沒有息肉，腫瘤等等。核磁共振也可以做，一般現(xiàn)在常規(guī)都做核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看到結(jié)石腫瘤，和肝臟情況，又可以看到膽道的情況，有沒有膽道的結(jié)石。膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石都可以，為進(jìn)一步地治療，打下良好的基礎(chǔ)。另外還可以做同位素掃描，看看膽囊的功能等等這一些，可以做化驗(yàn)性檢查，肝功能、腫瘤五項(xiàng)，AFP看看有沒有肝癌，合并肝癌、膽管癌等等。

  

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  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3665次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  慢性膽囊炎無退特異性癥狀和體征一般餐后上腹飽脹、噯氣，膽囊區(qū)隱痛，超聲檢查最有診斷的價(jià)值可以顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮的情況。如果是慢性膽囊炎引起，建議平時(shí)要少吃些油膩的食物，可以吃一些消炎類藥物進(jìn)行調(diào)理。膽囊炎的實(shí)驗(yàn)室檢查沒有急性發(fā)作的時(shí)候，沒有異常的改變，超聲檢查可以判斷膽囊大小、囊壁薄厚、有無結(jié)石。口服膽囊造影檢查可以觀察膽囊收縮功能，是否存在有無結(jié)石等，膽囊最重要的是要注意飲食，這是其他治療的基礎(chǔ)，也可以減少疼痛的發(fā)生。首先要建議低脂肪飲食、低膽固醇飲食、建議口服消炎利膽片減輕癥狀，同時(shí)要進(jìn)行抗炎治療。
  語音時(shí)長 1:21”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 3736次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎是由于急性或者亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或者長期存在的膽囊結(jié)石所致的膽囊功能異常，很多的患者同時(shí)會(huì)存在一種細(xì)菌感染，其發(fā)病的基礎(chǔ)是膽囊管或者膽總管的梗阻。根據(jù)膽囊內(nèi)是否有石頭，可以分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎，非結(jié)石性膽囊炎就是有細(xì)菌或者病毒感染，或者一些膽鹽的代謝異常形成的慢性膽囊炎。慢性膽囊炎患者的癥狀主要表現(xiàn)在：第一隱痛性，因?yàn)橛捎诼阅懩已资莻€(gè)慢性的過程，所以會(huì)長期出現(xiàn)右上腹的隱痛不適，通常表現(xiàn)在餐后上腹飽脹、噯氣，還有可能伴有右側(cè)肩背部的一些不適。慢性膽囊炎一般以保守治療為主，對這些輕癥的、沒有影響到正常生活的患者，應(yīng)該吃一些消炎利膽的藥，比如說消炎利膽片、熊膽膠囊等。長期口服一些消炎利膽的藥物，必要時(shí)抗感染治療，如果癥狀加重或者反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎，或者伴有膽囊結(jié)石，可以選擇手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:48”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9938次

• 慢性膽囊炎如何檢查
  病情分析：慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)就醫(yī)后完善血象檢查，膽囊超聲檢查，核磁共振檢查，體格檢查，了解慢性膽囊炎的患病情況。慢性膽囊炎通常是由于急性膽囊炎轉(zhuǎn)變而成的，會(huì)使人出現(xiàn)不同程度的腹痛，惡心，嘔吐以及腹脹，右肩疼痛現(xiàn)象。意見建議：患有慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿托品解痙止痛治療，正確使用頭孢呋辛，熊去氧膽酸片，或者50%硫酸鎂治療。如果慢性膽囊炎病情較重或者反復(fù)發(fā)作，影響人正常生活，可通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-30 401次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  病情分析：慢性膽囊炎的患者可以通過腹部彩超來檢查，腹部彩超可以清晰的觀察到膽囊的大小，膽囊炎癥的嚴(yán)重程度。慢性膽囊炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀，有時(shí)患者也會(huì)出現(xiàn)后背部反射痛的現(xiàn)象。意見建議：建議慢性膽囊炎的患者要注意多休息，保持良好的作息規(guī)律，避免太勞累。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-23 1002次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進(jìn)展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個(gè)或多個(gè)腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因?yàn)槁阅懩已椎奶弁丛谛再|(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-03 6600次

• 慢性膽囊炎的食譜
  發(fā)生慢性膽囊炎以后，患者需要低脂飲食，建議按照以下的食譜進(jìn)行飲食。第一，主食。患者可以吃饅頭、米飯或者花卷等等，盡量的配合一些粗糧，比如窩頭等等。第二，患者在吃菜方面，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┒怪破罚热缍垢⒍垢X、豆腐皮等等。還可以多吃一些瘦肉，像雞肉、牛肉、羊肉，都可以吃。魚肉也可以適當(dāng)?shù)某裕遣灰?/div>

  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 986次