急性肺栓塞，是由于體循環，各種栓子脫落，阻塞肺動脈，導致肺循環障礙的臨床綜合征。
最常見的栓子為血栓，也稱為肺血栓塞，臨床表現為胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸困難，偶有咯血等癥狀，治療上主要予華法林抗凝治療，出現血流動力學不穩定時，可予尿激酶或阿替普酶溶栓治療。
診斷上主要包括心電圖，心臟彩超，D二聚體，肺動脈造影等檢查以進行診斷。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
急性肺栓塞診治
萬夢智主治醫師
江西省人民醫院 呼吸內科
2019-10-21 1788次
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肺栓塞急性期后臥床多久急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實它的機理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個高凝狀態的時候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達標的情況下，所以在這段時間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導致可能會發生致命的這種風險，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當中發現一些指標在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個時候我們就可以讓患者下床活動了。
01:43
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 4229次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 25254次
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急性肺栓塞診治療程如果有高危因素的患者，例如下肢神經脈血栓，突然出現了胸痛、咳血、呼吸困難等臨床癥狀時，考慮可能出現了肺栓塞。此時應首先完善一般項目檢查，包括血氣分析、D2聚體、心臟彩超。如果血系分析提示了低氧血癥，D2聚體出現了明顯的升高，心臟彩超提示右心房右心室的感應電，考慮肺栓塞可能性極大，需要進一步完善肺動脈cta、肺動脈的磁共振、肺動脈核處掃描或者是肺動脈血管造影，以進一步明確診斷。如果患者確診為肺栓塞后，需要根據類型采取溶栓、抗凝、介入或手術的治療方法。語音時長 1:04”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-12-21 1424次
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肺栓塞的診治原則肺栓塞治療原則是根據病情嚴重程度制定相應的治療方案，確診后應迅速準確的對患者進行危險程度分層。然后按照以下原則：1.一般治療包括絕對臥床休息、吸氧、緩解胸痛、抗休克、保持大便通暢等；2.對于高危大面積肺栓塞患者可以行溶栓治療，如無禁忌癥應及早開始。溶栓完畢后予以抗凝繼續治療；3.抗凝治療的是肺栓塞的基礎治療，抗凝可以顯著提高患者的生存率，降低血栓栓塞的復發率，抗凝時間一般為六個月左右，必要時視患者的危險因素適當的延長，少數患者需要終身抗凝治療；4.內科治療效果不佳時，可以外科治療或介入治療，肺栓塞應該是早期發現早期治療，避免其發生嚴重的后果。語音時長 01:17”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-08-28 3094次
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hph急性肺栓塞肺栓塞是指各種栓子阻塞動脈系統為其發病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。急性肺血栓栓塞癥包括大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現，即體循環動脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持續15分鐘以上。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-17 2101次
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急性肺栓塞嚴重嗎病情分析：急性肺栓塞一般都比較嚴重，患者會突然出現呼吸困難，胸痛或者咳血等。所以一旦患者發生急性肺栓塞要及時就醫，進行正規治療。意見建議：肺栓塞由于發病比較急，病情比較重，所以早期發現，早期治療對患者的預后有很大的幫助。所以如果患者發生肺栓塞，第一時間要給予溶栓或者是抗凝治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-20 2802次
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急性肺栓塞急性肺栓塞是一種非常嚴重的，發作非常緊急的疾病，它會嚴重威脅患者的生命。患者在患病后會出現呼吸困難、嚴重胸痛、咯血、發熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質阻塞肺動脈或其分支的病理過程，這通常是一個復雜的問
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-20 5488次
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急性肺栓塞應急預案絕對的臥床保持安靜，有效的制動，立即通知醫生準備好搶救物品。當合并嚴重呼吸衰竭時可以使用面罩無創興性機械的通氣，或者說是經氣管插管機械的通氣。但注意應該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發生局部不易控制的大出血。遵循醫生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環衰竭患者：遵循醫生的囑咐，可以用血管活
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 595次
