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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4608次

• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡(jiǎn)單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因?yàn)樾募∪毖?、缺氧，就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛，因?yàn)樾募∫彩侨毖?，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來(lái)了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。

  

  01:38
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 23086次

• 心肌梗死后心絞痛
  首先了解心肌梗死是指由于冠狀動(dòng)脈供血急劇的減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌的壞死。在臨床上表現(xiàn)為：持久的胸骨后劇烈疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性的改變，可以發(fā)生心律失常、心力衰竭，或者是休克，屬于冠心病的嚴(yán)重類(lèi)型。潛在的并發(fā)癥，如心絞痛發(fā)作比以往更加的頻繁，程度加重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一定要進(jìn)行臥床休息，避免誘發(fā)的因素，減少心肌耗氧，嚴(yán)密進(jìn)行心電監(jiān)控。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 3777次

• 梗死后心絞痛變異型心絞痛怎么辦
  對(duì)于梗死后心絞痛的發(fā)生我們需要進(jìn)一步去明確，它是由血管病變狹窄導(dǎo)致的心絞痛，還是由血管的痙攣導(dǎo)致的變異型心絞痛，對(duì)于我們梗死后由冠脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛我們一般通常需要積極的介入治療，進(jìn)行支架植入把狹窄的血管打通，通過(guò)口服藥物去控制，從而達(dá)到緩解我們心絞痛的發(fā)作。但是對(duì)于變異型心絞痛，我們一般考慮為冠脈痙攣導(dǎo)致，我們這種情況下需要用鈣通道阻滯劑即非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑來(lái)進(jìn)行緩解冠脈的痙攣，同時(shí)也要戒煙、戒酒，如果說(shuō)癥狀反復(fù)發(fā)作也可以用硝酸酯類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 1357次

• 什么是梗死后心絞痛
  病情分析：急性心肌梗死后發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)心絞痛，叫梗死后心絞痛，梗死后心絞痛比較常見(jiàn)，是由于血管狹窄或者心臟血管痙攣造成的?？赡苁且?yàn)檫^(guò)度的勞累緊張，情緒激動(dòng)，長(zhǎng)期的吸煙抽煙，體力勞動(dòng)，吃得過(guò)飽等誘因誘發(fā)的?？梢杂靡恍┧幬锵跛岣视偷冗M(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議：建議在生活中保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，不要過(guò)度的疲勞和過(guò)度的緊張，要注意心情平和，多臥床休養(yǎng)，不能劇烈的運(yùn)動(dòng)，不能一次性吃太多，保持良好的心態(tài)，不要情緒激動(dòng)，定期的門(mén)診復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-29 1602次

• 心肌梗死后心絞痛多久
  病情分析：心絞痛的這個(gè)情況要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，一般可能要在十幾分鐘以上。甚至有些人可能會(huì)達(dá)到半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，這個(gè)情況下一定要及時(shí)的服用一些相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議：一定要積極的到醫(yī)院去接受正規(guī)的治療，平時(shí)的時(shí)候還是要注意有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1601次

• 心肌梗死后心絞痛怎么治療
  心肌梗死以后的心絞痛和平時(shí)的心絞痛治療基本是相似的，發(fā)作時(shí)可以給予硝酸甘油一片舌下含化，或者是速效救心丸6-10粒舌下含化，如果家中有氧氣的話，應(yīng)該立即吸氧并且撥打120，盡早去醫(yī)院里進(jìn)行就診。改善這種心絞痛的癥狀，還可以選擇其他藥物，例如硝酸酯類(lèi)藥物，可以應(yīng)用硝酸甘油或硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 224次

• 酒后心絞痛
  酒后出現(xiàn)心絞痛通常是由于患者情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。1、情緒波動(dòng)：心絞痛是由冠狀動(dòng)脈狹窄等因素引起的，患者在情緒波動(dòng)時(shí)飲酒，通常會(huì)導(dǎo)致交叉神經(jīng)感興奮以及心跳加速，出現(xiàn)心律失常、呼吸困難的現(xiàn)象，這屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要過(guò)多的擔(dān)心，也不需要特殊的治療，建議患者在情緒激動(dòng)時(shí)盡量不要飲酒。2、過(guò)度
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-18 527次