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• 男性尿頻尿急怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些50歲之后的老年男性患者很不好意思的說(shuō)晚上尿尿太多了，我追問(wèn)他晚上幾次，他說(shuō)肯定大于一次，甚至七八次，白天也是數(shù)十次，這時(shí)候我會(huì)繼續(xù)問(wèn)他，還有什么不舒服，他往往就說(shuō)排尿困難。給大家普及一下知識(shí)，前列腺增生癥狀分儲(chǔ)尿期、排尿期和排尿后的癥狀，如果出現(xiàn)這些情況，中老年患者可以來(lái)門診看一下，儲(chǔ)尿期就是尿頻、尿急、尿失禁，我們說(shuō)的一咳嗽就漏尿情況，是前列腺增生的儲(chǔ)尿期癥狀；還有一個(gè)前列腺增生的癥狀就是排尿期癥狀，排尿困難到廁所等半天壓肚子尿液才慢慢流出，排尿困難排著排著尿就出現(xiàn)不能排尿了，叫間斷性排尿困難或者排尿躊躇，到那兒等半天尿不出來(lái)；還有一個(gè)癥狀，第三個(gè)就是排尿后癥狀，就是尿完尿了兜上褲子，又尿到褲子一點(diǎn)，我們叫尿滴瀝尿不盡感，感覺(jué)到還沒(méi)尿完，這種情況我們交代患者若出現(xiàn)尿頻這些儲(chǔ)尿期的尿頻、尿急、夜尿增多、尿失禁、儲(chǔ)尿期癥狀、排尿期困難、尿不盡、尿等待然后排尿后尿滴瀝、尿不盡感等。這種情況一般建議患者做B超，加測(cè)殘余尿，查一個(gè)PSX，除外前列腺癌的一個(gè)指標(biāo)，還要查一個(gè)尿常規(guī)，尿常規(guī)中沒(méi)有尿路感染的時(shí)候，我們多數(shù)向患者交代，前列腺增生的幾個(gè)高危因素，第一個(gè)是年齡，第二個(gè)血清的PSA，第三個(gè)是前列腺的體積，第四個(gè)就是尿流動(dòng)力學(xué)里邊的尿流率，最大尿流率，一般是小于15，我們就是手術(shù)指征了，殘余尿一般過(guò)去說(shuō)大于50，這個(gè)殘余尿量我們當(dāng)然要排除神經(jīng)性膀胱可能，這個(gè)殘余尿量才有意義，當(dāng)然還有一個(gè)癥狀評(píng)分，我們叫IPS評(píng)分7分，然后8分到19分，然后20分到35分，出現(xiàn)一次尿潴留，我們就定義為35分了，然后前列腺的突出度，也就是B超下或者核磁下，前列腺突入膀胱的長(zhǎng)度有1厘米，這個(gè)危險(xiǎn)度突入度越高風(fēng)險(xiǎn)越大，當(dāng)然還有這個(gè)代謝性的紊亂、高血壓、糖尿病這些反復(fù)的前列腺慢性炎癥，這些都是我們前列腺增生進(jìn)展的高危的因素。

  

  03:19
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 21236次

• 尿頻失眠怎么辦

  如果是因?yàn)槭咭鸬哪蝾l應(yīng)該積極地治療失眠，比如可以通過(guò)心理治療或者是使用改善失眠的藥物治療，從而改善尿頻的癥狀。如果是因?yàn)槟蝾l而引發(fā)的失眠應(yīng)該針對(duì)引起尿頻的原因進(jìn)行分析，比如因?yàn)榍傲邢僭錾鸬哪蝾l應(yīng)該使用相關(guān)的藥物治療；如果藥物治療效果不好也可以進(jìn)行手術(shù)治療；如果平時(shí)怕冷、下肢浮腫、久泄、便溏、四肢不溫、精神萎靡、面色晄白、尿頻，都考慮是腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的，可以用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物來(lái)治療。失眠和尿頻的病人具體怎么治療要根據(jù)病人病情進(jìn)行具體的分析，首先要明確病人是因?yàn)槭咭鸬哪蝾l，還是因?yàn)槟蝾l引起的失眠，應(yīng)該弄清楚哪個(gè)是主要的癥狀，哪個(gè)是繼發(fā)的癥狀，才好采取針對(duì)性的方法治療。

  

  01:20
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-29 2805次

• 男性尿頻怎么辦
  男性出現(xiàn)尿頻，需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查來(lái)明確病因，常用的檢查方法包括尿常規(guī)，泌尿系彩超，膀胱殘余尿彩超，細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)等等。只有診斷明確了，才能夠進(jìn)行針對(duì)性的治療。尿頻的治療主要包括兩個(gè)方面：第一，針對(duì)尿頻進(jìn)行應(yīng)用藥物來(lái)控制癥狀，常用的藥物有鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪、可多華等等。第二，針對(duì)尿頻的病因進(jìn)行處理，比如泌尿系感染，可以進(jìn)行抗菌消炎治療，而最常見(jiàn)的前列腺相關(guān)疾病，可以口服特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛，也可以進(jìn)行前列腺電切手術(shù)等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-03-11 1562次

• 男性尿頻尿急怎么辦？
  男性患者出現(xiàn)尿頻尿急，應(yīng)該在泌尿外科及時(shí)就診，檢查尿常規(guī)以及泌尿系彩超。如果尿常規(guī)證實(shí)泌尿系感染存在，會(huì)引起患者膀胱刺激癥，導(dǎo)致尿頻尿急尿痛。患者需要使用抗生素進(jìn)行治療，抗生素首選喹諾酮類左氧氟沙星或者頭孢類抗生素頭孢克肟，頭孢地尼均可，對(duì)于膀胱炎或者尿道炎，都具有很好的治療效果。患者進(jìn)行泌尿系彩超檢查，是為了排除泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)占位性病變，如果存在膀胱惡性腫瘤導(dǎo)致血尿發(fā)生，患者要在泌尿外科進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-13 1641次

• 男性尿頻怎么辦
  病情分析：男性出現(xiàn)尿頻往往是前列腺增生或者是前列腺炎引起的，當(dāng)然也不排除是尿路感染引起的，所以說(shuō)最好查一下尿液分析以及泌尿系統(tǒng)的彩超。如果沒(méi)有尿路感染的話，可以吃點(diǎn)鹽酸坦索羅辛看看，效果不好的話加酒石酸托特羅定。意見(jiàn)建議：平常要注意形成良好的生活習(xí)慣，盡量不要喝酒，不要吃的刺激性食物，不要熬夜，注意生殖器衛(wèi)生，每天都要洗一下包皮龜頭。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 男性尿頻尿急怎么辦？
  病情分析：男性出現(xiàn)尿頻，尿急的情況，很有可能是急性尿路感染或者是慢性前列腺炎引起的，通過(guò)尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，前列腺液常規(guī)，前列腺b超檢查等是可以明確診斷的。意見(jiàn)建議：如果是急性的尿路感染，可以選擇敏感的抗生素，比如阿奇霉素片，左氧氟沙星片對(duì)癥治療。如果是慢性前列腺炎，可以選擇鹽酸坦索羅辛膠囊，多沙唑嗪片等對(duì)癥治療，緩解癥狀。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-08-17 1002次

• 尿頻怎么辦
  尿頻可以通過(guò)減少飲水量、服用藥物等方式治療，尿頻可能是飲水過(guò)多、急性尿道炎、前列腺炎等原因引起，需要根據(jù)病因做針對(duì)性治療。1、飲水過(guò)多：如果最近一段時(shí)間飲水過(guò)多，水進(jìn)入體內(nèi)之后會(huì)形成尿液排出體外，因此會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，通常不需要做特殊治療。2、急性尿道炎：急性尿道炎可能是細(xì)菌感染
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 尿頻尿急怎么辦
  尿頻、尿急可能是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、膀胱炎、尿道炎等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療，有利于病情恢復(fù)。1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：是一種膀胱功能障礙性疾病，發(fā)病原因不完全明確，考慮與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺(jué)過(guò)敏、盆底肌功能異常等因素有關(guān)，典型癥狀有尿痛、排尿次數(shù)增多等，隨著疾病的發(fā)展會(huì)損傷腦橋上及腦橋的排尿
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-29 0次