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• 重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

  重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下條件：第一，就是黃疸進(jìn)行性的升高，每天長(zhǎng)一個(gè)毫克以上。第二，是臨床表現(xiàn)為極度的乏力、納差、腹脹，可以出現(xiàn)低鈉血癥。第三，可以有各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病、感染等。第四，凝血酶原活動(dòng)度小于40%，這是診斷重型肝炎，比較客觀的診斷指標(biāo)。重型肝炎的病因是很多的，它可以是各種病毒性肝炎，也可以是藥物或者自身免疫性肝病所致，它的死亡率比較高。

  

  01:09
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 6361次

• 新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)

  小朋友黃疸，實(shí)際上它還是比較復(fù)雜的，所以一般家長(zhǎng)自己來(lái)判斷還是有些困難。那么黃疸住院或者治療的標(biāo)準(zhǔn)，主要是膽紅素大概在第五到第七天會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高峰，這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻麥y(cè)量他的膽紅素超過了225個(gè)微摩爾每升，就需要盡快的到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行住院治療。當(dāng)然也有一些小朋友，他是一出生就會(huì)產(chǎn)生溶血，那么他每天的膽紅素上升可能會(huì)非常快。如果超過85個(gè)微摩爾每升，也需要緊急到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。所以新生兒黃疸，家長(zhǎng)如果要覺得自己把握不太清楚，可以到醫(yī)院去求助于專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:02
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 26562次

• 新生兒窒息的診斷
  新生兒窒息目前使用apgar的評(píng)分系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行診斷。他是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)。它的內(nèi)容包括皮膚顏色，心率，對(duì)刺激的反應(yīng)情況，肌張力以及呼吸，五項(xiàng)指標(biāo)來(lái)決定。每項(xiàng)零到兩分，總共十分。分別于兒童出生后一分鐘、五分鐘和十分鐘進(jìn)行。如果嬰兒需要復(fù)蘇，十五和二十分鐘仍需評(píng)分，以往把這個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為判斷窒息的標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)八到十分為正常，四到七分為輕度窒息，零到三分為重度窒息。但是近年來(lái)許多學(xué)者認(rèn)為不能以此評(píng)分作為評(píng)估低氧，或者產(chǎn)時(shí)窒息，以及神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后的唯一指標(biāo)，尤其是早產(chǎn)兒或存在其它嚴(yán)重疾病時(shí)，因此美國(guó)兒科協(xié)會(huì)和婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)共同制定了以下的窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)的：第一，臍動(dòng)脈血顯示嚴(yán)重代謝性或者混合性酸中毒，Ph值小于7。第二，apgar的評(píng)分是零到三分，并且持續(xù)時(shí)間大于五分鐘。第三，有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如驚厥，昏迷或者肌張力低。第四，多臟器受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2827次

• 新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或者產(chǎn)后的各種因素，使新生兒出生后不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥，高碳酸血癥，代謝性酸中毒以及多臟器損傷。目前國(guó)際上通用的窒息評(píng)分診斷標(biāo)準(zhǔn)為Apgar評(píng)分，Apgar評(píng)分是對(duì)新生兒出生后，皮膚顏色，心率，彈足底或插管反應(yīng)，肌張力，呼吸這5項(xiàng)進(jìn)行評(píng)判，8~10分為基本正常，4~7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息。若出生后一分鐘評(píng)分大于8分而數(shù)分鐘降至7分以下也屬于窒息。另外，目前國(guó)際上也有一個(gè)新的標(biāo)準(zhǔn)，有以下情況的也視為窒息。第一，例如臍動(dòng)脈血或胎兒頭皮血PH值小于7；第二，Apgar評(píng)分0~3分，持續(xù)時(shí)間大于5分鐘，第三，新生兒早期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，第四，新生兒早期出現(xiàn)多器官功能不全的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  朱麗君 主治醫(yī)師中山市小欖人民醫(yī)院

  2019-12-18 6756次

• 新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：1、輕度窒息：新生兒面部與全身皮膚青紫，呼吸淺表或不規(guī)律，心跳規(guī)則，強(qiáng)而有力，心率80～120次/分鐘。對(duì)外界刺激有反應(yīng)，肌肉張力好。喉反射存在。具備以上表現(xiàn)為輕度窒息，Apgar評(píng)分4～7分。2、重度窒息：皮膚蒼白，口唇暗紫，無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳不規(guī)則。意見建議：新生兒窒息的復(fù)蘇應(yīng)由產(chǎn)、兒科醫(yī)生共同協(xié)作進(jìn)行。出生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)呼吸、心率、膚色來(lái)確定復(fù)蘇措施。ABCDE復(fù)蘇方案：①盡量吸凈呼吸道黏液。②建立呼吸，增加通氣。③維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量。④藥物治療。⑤評(píng)價(jià)。前三項(xiàng)最為重要，其中吸凈呼吸道黏液是根本，通氣是關(guān)鍵。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-28 4003次

• 新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  病情分析：目前我國(guó)新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)Apgar評(píng)分系統(tǒng)。評(píng)估新生兒的皮膚顏色，心率，對(duì)刺激的反應(yīng)，肌張力和呼吸，判斷是否有窒息以及窒息的程度。而美國(guó)兒科學(xué)會(huì)窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)為：臍動(dòng)脈血顯示嚴(yán)重代謝性或混合性酸中毒，PH小于7，AP gar評(píng)分為0~3分，并且持續(xù)時(shí)間大于5分鐘，新生兒早期有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出生早期有多臟器功能不全的證據(jù)。意見建議：如果出現(xiàn)新生兒窒息，應(yīng)該立即給予復(fù)蘇治療，清理呼吸道，維持正常的循環(huán)，反復(fù)評(píng)估，防止出現(xiàn)并發(fā)癥，后遺癥。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-07-27 3003次

• 新生兒窒息怎樣處理
  新生窒息首先要復(fù)蘇搶救，搶救必須爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行，首先迅速清除呼吸道分泌物，然后彈足底或者是刺激皮膚引起啼哭，同時(shí)給氧，使用碳?xì)溻c糾正酸中毒。在整個(gè)搶救過程中要注意保暖，輕型病例復(fù)蘇可以恢復(fù)正常，重度窒息患兒復(fù)蘇后，要針對(duì)并發(fā)癥做進(jìn)一步的治療。新生兒窒息中的預(yù)防，孕婦要定期做產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)不正常現(xiàn)象，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 235次

• 新生兒窒息怎樣處理
  新生兒窒息是一種緊急情況，需立即采取有效措施確保嬰兒的生命安全。處理新生兒窒息，關(guān)鍵在于迅速恢復(fù)呼吸和循環(huán)功能，減少后遺癥的發(fā)生。具體措施包括建立正常呼吸、氧療、胸外心臟按壓、必要的藥物治療等。要評(píng)估新生兒的呼吸狀態(tài)，若無(wú)自主呼吸，需立即進(jìn)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-22 0次